百日咳是否需要住院治療取決于病情嚴(yán)重程度和患者年齡等因素。輕癥患者通?？删蛹腋綦x治療，但嬰幼兒、老年人或出現(xiàn)并發(fā)癥者需住院觀察。

對于無并發(fā)癥的青少年及成人患者，百日咳主要表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，但血氧和進(jìn)食通常不受影響。這類患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下居家治療，使用阿奇霉素片、克拉霉素膠囊等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素控制感染，配合布地奈德霧化吸入劑緩解氣道痙攣。居家期間需保持環(huán)境濕潤，少量多次進(jìn)食流質(zhì)食物，避免誘發(fā)咳嗽。咳嗽劇烈時可使用枸櫞酸噴托維林片鎮(zhèn)咳，但需注意該藥禁用于兩歲以下幼兒。

新生兒、三個月以下嬰兒或合并呼吸暫停、發(fā)紺、肺炎等并發(fā)癥的患者必須住院治療。這類患者需在感染科或兒科病房進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，靜脈輸注紅霉素注射液控制感染，必要時需吸氧或機械通氣支持。住院期間需密切監(jiān)測血氧飽和度，警惕百日咳腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。對于營養(yǎng)不良患兒還需進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持，合并細(xì)菌性肺炎者可能需聯(lián)用頭孢曲松鈉注射液。

無論是否住院，百日咳患者均應(yīng)嚴(yán)格隔離4-6周。密切接觸者需預(yù)防性服用克拉霉素顆粒，家庭成員應(yīng)接種含百日咳成分的疫苗加強免疫?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運動和冷空氣刺激，咳嗽持續(xù)超過三個月需復(fù)查排除支氣管軟化等后遺癥。若出現(xiàn)咯血、意識障礙等表現(xiàn)應(yīng)立即急診處理。