便血可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術治療等方式治療。便血通常由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時對肛門的刺激。建議每日食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，同時保持每日飲水量1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物和酒精攝入，以防加重腸道黏膜損傷。

2、藥物治療

痔瘡或肛裂引起的便血可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓等外用藥。潰瘍性結(jié)腸炎需使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物。感染性腸炎可能需要諾氟沙星膠囊、蒙脫石散等藥物聯(lián)合治療。

3、內(nèi)鏡治療

腸息肉導致的便血可通過結(jié)腸鏡下電切術或黏膜切除術處理。內(nèi)鏡下止血術適用于活動性出血病灶，如氬離子凝固術或鈦夾止血。治療前需完成腸鏡檢查和病理活檢以明確病變性質(zhì)。

4、手術治療

Ⅲ-Ⅳ度痔瘡可行痔上黏膜環(huán)切術或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術。結(jié)直腸腫瘤需根據(jù)分期選擇根治性切除術或姑息性手術。術后需配合化療或靶向治療，并定期復查腸鏡和腫瘤標志物。

5、病因治療

炎癥性腸病需長期服用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片控制病情。缺血性腸炎要改善血液循環(huán)，使用擴血管藥物。血液系統(tǒng)疾病需治療原發(fā)病，必要時輸注血小板或凝血因子。

便血患者應保持規(guī)律作息，避免久坐久站，每日進行提肛運動以增強盆底肌功能。便后建議用溫水清洗肛門，選擇柔軟無香的衛(wèi)生紙。記錄排便頻率、血液顏色和伴隨癥狀，復診時向醫(yī)生詳細描述。40歲以上人群或有大腸癌家族史者，即使癥狀緩解也應定期進行腸鏡檢查。突發(fā)大量便血或伴隨頭暈、心悸時需立即急診處理。