心臟轉位是指心臟在胸腔內的位置發(fā)生異常偏移或旋轉的解剖學變異，可分為先天性轉位和后天性轉位兩類。

1、先天性轉位

先天性心臟轉位通常與胚胎發(fā)育異常有關，常見于完全性大動脈轉位等復雜先心病。這類患者的心臟房室連接或大血管連接關系異常，可能伴隨室間隔缺損、肺動脈狹窄等癥狀。超聲心動圖和心臟CT是主要診斷手段，新生兒期需通過動脈調轉術等手術矯正。

2、后天性轉位

后天獲得性心臟轉位多由胸腔疾病導致，如肺不張、胸腔積液、膈肌抬高等。這些情況會使心臟受外力推移，出現(xiàn)軸位改變。胸部X線可見心影位置異常，治療需針對原發(fā)病，如引流胸腔積液或肺復張治療。

3、生理性變異

部分瘦長體型者可能出現(xiàn)輕度心臟垂位，屬于正常解剖變異。心電圖可能顯示電軸右偏，但無血流動力學異常，無須特殊處理，定期隨訪觀察即可。

4、診斷方法

心臟聽診可發(fā)現(xiàn)心尖搏動點移位，影像學檢查中胸部X線能觀察心臟輪廓位置，超聲心動圖可明確心內結構關系，心臟CT三維重建能精準評估轉位類型和程度。

5、伴隨癥狀

病理性轉位可能出現(xiàn)心悸、呼吸困難等表現(xiàn)，完全性大動脈轉位新生兒會有嚴重紫紺。若合并其他畸形，可能出現(xiàn)生長遲緩、反復呼吸道感染等癥狀，需及時進行外科干預。

對于存在心臟轉位的患者，建議避免劇烈運動以防加重心臟負擔，定期進行心臟功能評估，保持均衡飲食控制體重變化對胸腔壓力的影響。先天性轉位患者術后需遵醫(yī)囑進行康復訓練，后天性轉位者應積極治療原發(fā)病，所有患者出現(xiàn)胸悶氣促等新發(fā)癥狀時需立即就醫(yī)復查。