惡心嘔吐伴隨腹痛可能由胃腸炎、食物中毒、消化性潰瘍、腸梗阻、妊娠反應等原因引起，可通過調整飲食、補液治療、藥物治療、胃腸減壓、終止妊娠等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、胃腸炎

胃腸炎多因病毒或細菌感染導致，常見表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛伴嘔吐腹瀉。發(fā)病可能與進食不潔食物有關，癥狀輕者可口服補液鹽預防脫水，嚴重時需用蒙脫石散止瀉、諾氟沙星膠囊抗感染。嘔吐劇烈者可短期使用多潘立酮片緩解癥狀。

2、食物中毒

食用變質或污染食物后，毒素刺激胃腸黏膜引發(fā)痙攣性腹痛，多伴有頻繁嘔吐。典型癥狀包括出汗、發(fā)熱等全身反應。需立即停止進食可疑食物，飲用淡鹽水促進排泄，必要時靜脈注射鹽酸消旋山莨菪堿注射液解痙。

3、消化性潰瘍

胃酸侵蝕消化道黏膜形成潰瘍，空腹時上腹鈍痛明顯，可能嘔出咖啡樣物。與幽門螺桿菌感染或長期用藥有關。確診需胃鏡檢查，常用奧美拉唑腸溶膠囊抑酸、膠體果膠鉍膠囊保護黏膜，配合阿莫西林克拉維酸鉀片根除病菌。

4、腸梗阻

腸道內(nèi)容物通過障礙引發(fā)絞痛，嘔吐物可含糞臭味，腹部可見腸型。常見于術后粘連或腫瘤壓迫，需禁食禁水并行胃腸減壓，完全性梗阻需急診手術解除梗阻，部分性梗阻可試用甘油灌腸劑通便。

5、妊娠反應

孕早期激素變化刺激嘔吐中樞，晨起惡心明顯，可能伴輕微下腹墜脹。建議少量多餐避免空腹，服用維生素B6片緩解癥狀，劇烈嘔吐引發(fā)脫水需住院輸注葡萄糖氯化鈉注射液。

出現(xiàn)癥狀后應暫停固體飲食，選擇米湯、藕粉等流質食物。注意記錄嘔吐物性狀與腹痛部位變化，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持口腔清潔以防嘔吐物腐蝕牙釉質，嘔吐后可用淡鹽水漱口。若持續(xù)6小時無法進食或出現(xiàn)血便、意識模糊等表現(xiàn)，須立即急診處理。