脫發(fā)可就診皮膚科或內(nèi)分泌科，常見原因包括雄激素性脫發(fā)、斑禿、甲狀腺功能異常、營(yíng)養(yǎng)不良等。

1、皮膚科

皮膚科是脫發(fā)患者的主要就診科室。雄激素性脫發(fā)可能與遺傳因素、毛囊對(duì)雄激素敏感有關(guān)，表現(xiàn)為前額或頭頂頭發(fā)逐漸稀疏。斑禿通常與自身免疫異常相關(guān)，特征為突發(fā)圓形脫發(fā)斑塊。皮膚科醫(yī)生會(huì)通過毛發(fā)鏡檢查、激素水平檢測(cè)等手段明確診斷，可能開具米諾地爾酊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物，或建議激光生發(fā)治療。

2、內(nèi)分泌科

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退可能導(dǎo)致彌漫性脫發(fā)，伴隨怕熱多汗或畏寒乏力等癥狀。多囊卵巢綜合征患者因雄激素過高會(huì)出現(xiàn)發(fā)際線后移。內(nèi)分泌科將通過甲狀腺功能檢查、性激素六項(xiàng)等評(píng)估激素水平，確診后可能使用左甲狀腺素鈉片、螺內(nèi)酯片等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌藥物。

3、營(yíng)養(yǎng)科

長(zhǎng)期節(jié)食或偏食造成的鐵蛋白缺乏、鋅元素不足可引起休止期脫發(fā)，伴隨指甲脆裂、面色蒼白。營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生會(huì)通過微量元素檢測(cè)制定膳食方案，建議增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物，必要時(shí)補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸鋅口服溶液等制劑。

4、中醫(yī)科

中醫(yī)認(rèn)為肝腎不足、氣血兩虛型脫發(fā)表現(xiàn)為頭發(fā)細(xì)軟易斷，可能伴隨腰膝酸軟。血熱風(fēng)燥型常見頭皮屑增多伴瘙癢。中醫(yī)科會(huì)采用辨證施治，可能開具養(yǎng)血生發(fā)膠囊、精烏膠囊等中成藥，配合梅花針叩刺或艾灸等外治法。

5、精神心理科

應(yīng)激性脫發(fā)多因長(zhǎng)期焦慮、失眠誘發(fā)，脫發(fā)量每日超過100根且均勻分布。精神心理科會(huì)評(píng)估焦慮抑郁量表，通過心理疏導(dǎo)改善情緒，嚴(yán)重時(shí)可能短期使用鹽酸氟西汀膠囊、勞拉西泮片等藥物控制焦慮狀態(tài)。

脫發(fā)患者日常應(yīng)避免過度燙染頭發(fā)，洗頭水溫控制在38℃以下，梳頭時(shí)選擇寬齒木梳。保證每日7-8小時(shí)睡眠，適量食用黑芝麻、核桃等堅(jiān)果類食物。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨頭皮紅腫、膿皰等癥狀，建議及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。新發(fā)再生需要3-6個(gè)月周期，治療期間需保持耐心并定期隨訪。