月經(jīng)期間同房通常不會(huì)直接導(dǎo)致不孕不育，但可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)或引發(fā)其他健康問題。月經(jīng)期同房的影響主要有生殖道感染、子宮內(nèi)膜異位癥風(fēng)險(xiǎn)、經(jīng)血逆流、免疫反應(yīng)異常、心理不適等因素。

1、生殖道感染

月經(jīng)期宮頸口輕微擴(kuò)張，同房可能將外界細(xì)菌帶入生殖道，增加陰道炎、盆腔炎等感染概率。感染可能引起輸卵管粘連或堵塞，但這類繼發(fā)性不孕需要長期反復(fù)感染才會(huì)發(fā)生。若出現(xiàn)異常分泌物或下腹痛，建議及時(shí)就醫(yī)。

2、子宮內(nèi)膜異位癥風(fēng)險(xiǎn)

性行為可能促使經(jīng)血通過輸卵管逆流至盆腔，理論上可能增加子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生概率。子宮內(nèi)膜異位癥可能影響卵巢排卵或輸卵管功能，但實(shí)際發(fā)病與遺傳、免疫等多因素相關(guān)，單一行為影響有限。

3、經(jīng)血逆流

性行為時(shí)子宮收縮可能加重經(jīng)血逆流，但健康女性盆腔本身具有清除逆流經(jīng)血的能力。僅當(dāng)存在免疫功能異常時(shí)，長期經(jīng)血逆流才可能成為不孕的潛在誘因。

4、免疫反應(yīng)異常

極少數(shù)情況下，經(jīng)期同房可能導(dǎo)致精子與經(jīng)血接觸后誘發(fā)抗精子抗體，但這種現(xiàn)象在臨床中較為罕見，且現(xiàn)代輔助生殖技術(shù)可克服此類免疫因素導(dǎo)致的不孕。

5、心理不適

經(jīng)期同房可能因文化觀念或生理不適影響性生活質(zhì)量，長期心理壓力可能間接干擾內(nèi)分泌，但這類因素對(duì)生育功能的影響是可逆的，通過心理調(diào)整即可改善。

建議避免在月經(jīng)量較多時(shí)同房，注意雙方清潔衛(wèi)生，使用避孕套降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若備孕超過1年未成功，建議夫妻雙方共同就診生殖醫(yī)學(xué)科排查原因，常規(guī)檢查包括激素水平檢測(cè)、超聲監(jiān)測(cè)排卵、精液分析等。日常保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)攝入，避免過度焦慮。經(jīng)期應(yīng)注意保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或盆浴，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。