右肺下葉見(jiàn)微小結(jié)節(jié)灶指的是在右肺的下葉有一個(gè)直徑小于6毫米的結(jié)節(jié)。大多數(shù)的微小結(jié)節(jié)灶都是良性，可暫時(shí)不予處理。每間隔半年左右的時(shí)間需要來(lái)醫(yī)院復(fù)查胸部增強(qiáng)ct，以判斷微小結(jié)節(jié)灶的體積是否增大。如果微小結(jié)節(jié)灶的體積逐漸增大，有可能是惡性的，可通過(guò)胸腔鏡的方法切除結(jié)節(jié)病灶，達(dá)到根治疾病的目的。如果微小結(jié)節(jié)灶的體積未發(fā)生明顯變化，可在一年后來(lái)醫(yī)院復(fù)查胸部增強(qiáng)ct。在這段期間如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，也需及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診。

發(fā)熱是指機(jī)體在致熱源的作用下，或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時(shí)，體溫出現(xiàn)升高超出正常范圍。正常人的體溫一般為36到37度左右，可因測(cè)量方法不同而略有不同，一般二十四小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)不會(huì)超過(guò)一度，我們測(cè)量以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn)，低熱37.3度到38度、中等熱為38.1到39度、高熱為39.1到41度，超高熱能為41度以上。如果一個(gè)肺炎的患者體溫為37.5時(shí)算是低熱，要積極的用藥物治療，在用藥的同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)體溫變化調(diào)整藥物。

社區(qū)獲得性肺炎是指在醫(yī)院外獲得的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染，而在入院后潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。社區(qū)獲得性肺炎為肺實(shí)質(zhì)的急性感染，臨床上伴有急性感染的癥狀。胸部X線(xiàn)片有急性肺浸潤(rùn)影。聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)與肺炎的臨床表現(xiàn)一致。例如兩肺可聞及局部的濕性啰音，通常發(fā)生于非住院的患者或者癥狀出現(xiàn)前，長(zhǎng)期居住在看護(hù)單位內(nèi)達(dá)14日以上者，患者可有急性下呼吸道感染的癥狀，包括發(fā)熱或低體溫、寒戰(zhàn)、多汗、新近出現(xiàn)了咳嗽、咳痰癥狀。大多數(shù)患者也可以有一些非特異性的癥狀，如全身發(fā)力、肌痛、腹痛、厭食、頭痛等。社區(qū)獲得性肺炎，如果符合社區(qū)發(fā)病，并且有肺炎的臨床相關(guān)臨床表現(xiàn)，如新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、呼吸道癥狀加重，或者發(fā)熱兩肺可聞及肺部濕性啰音，外周血白細(xì)胞明顯升高，其影像學(xué)顯示出新出現(xiàn)的斑片狀陰影、磨玻璃或間質(zhì)性改變，符合這三條中的任何一條病除外肺結(jié)核、肺部腫瘤、非感染性肺間質(zhì)性疾病、肺水腫、肺栓塞、肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)及肺血管炎后，我們可以診斷為社區(qū)獲得性肺炎。

N95口罩不建議重復(fù)使用。N95口罩是一種防護(hù)性較強(qiáng)的口罩，對(duì)顆粒物的過(guò)濾效果在標(biāo)準(zhǔn)條件下，能夠能夠達(dá)到95%，可以隔離更小的微粒，而且與面部貼合更緊密，不容易從周邊漏氣。如果口罩受到自己的分泌物污染，比如咳嗽、打噴嚏、流鼻涕這些癥狀，把口罩貼近面部的這一部分污染了，或者口罩很潮濕，那么也是建議更換口罩；還有，如果您覺(jué)得現(xiàn)在戴的這個(gè)口罩，跟剛開(kāi)始戴的時(shí)候，覺(jué)得呼吸更費(fèi)勁，也需要及時(shí)更換口罩；口罩如果有破損的話(huà)，需要更換；當(dāng)您的口罩用于跟患者密切的接觸，或者口罩已經(jīng)被患者的分泌物污染的話(huà)，需要及時(shí)的更換口罩；當(dāng)口罩出現(xiàn)與面部沒(méi)有辦法完全密合的時(shí)候，也需要更換口罩。從理論上來(lái)講，口罩的防護(hù)材料越密閉，那么阻擋顆粒物的效果越好。反過(guò)來(lái)說(shuō)，口罩越密閉，那么呼吸起來(lái)就越費(fèi)勁，尤其是對(duì)于有心腦血管疾病的患者，如果佩戴N95的口罩，很有可能因?yàn)槿毖醵鴮?dǎo)致頭暈、呼吸困難的這些癥狀。所以在選擇佩戴的時(shí)候要更加謹(jǐn)慎。對(duì)于普通的老百姓來(lái)說(shuō)，沒(méi)有必要都佩戴N95的口罩出門(mén)。我們的推薦是，普通老百姓使用一次性醫(yī)用口罩就可以了。而醫(yī)護(hù)人員根據(jù)所在的崗位、防護(hù)級(jí)別，進(jìn)行選擇口罩的類(lèi)型。

肺炎從病因?qū)W上分為多種，感染的病原微生物不同，臨床表現(xiàn)也不盡相同，有的發(fā)熱，有的不發(fā)熱。肺炎是體溫過(guò)高和細(xì)菌引起肺部感染導(dǎo)致?？捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等致病微生物引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血，可伴胸痛或呼吸困難等。