直腸潰瘍的癥狀主要有便血、肛門疼痛、排便習(xí)慣改變、里急后重感及黏液便。直腸潰瘍可能與感染、炎癥性腸病、藥物刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為直腸黏膜的局部損傷。

1、便血

便血是直腸潰瘍的典型癥狀，血液多為鮮紅色，附著于糞便表面或與黏液混合排出。出血量通常較少，但反復(fù)出血可能導(dǎo)致貧血。常見于潰瘍性直腸炎或感染性直腸炎，需通過腸鏡明確診斷。治療可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦栓、康復(fù)新液灌腸或云南白藥膠囊止血。

2、肛門疼痛

潰瘍病灶刺激直腸末梢神經(jīng)可引發(fā)肛門墜脹或灼痛，排便時加重，可能放射至骶尾部。疼痛程度與潰瘍深度相關(guān)，若合并肛裂或肛周膿腫需鑒別。建議溫水坐浴緩解癥狀，醫(yī)生可能開具利多卡因凝膠局部止痛或雙氯芬酸鈉栓抗炎。

3、排便習(xí)慣改變

患者可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替，或排便次數(shù)增多伴排便不盡感。潰瘍導(dǎo)致直腸敏感性增高是主要原因，需警惕克羅恩病等全身性疾病?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉、乳果糖口服溶液通便，同時需補充腸道益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。

4、里急后重感

直腸潰瘍刺激腸壁神經(jīng)叢會產(chǎn)生頻繁便意，但排便后癥狀不緩解。該癥狀在潰瘍位置較低時更明顯，需與直腸腫瘤鑒別。治療需針對原發(fā)病，如細(xì)菌感染時使用諾氟沙星膠囊，配合谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)黏膜。

5、黏液便

潰瘍面滲出增多會導(dǎo)致糞便表面覆蓋黏液，嚴(yán)重時呈黏液膿血便。黏液分泌量與炎癥活動度相關(guān)，需檢測糞便鈣衛(wèi)蛋白判斷病情。醫(yī)生可能開具柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，或使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

直腸潰瘍患者需保持低渣飲食，避免辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)。適量攝入蒸蛋、嫩豆腐等易消化食物，補充復(fù)合維生素B片促進黏膜修復(fù)。日常避免久坐壓迫會陰部，便后可用溫水清潔肛門。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)體重下降，須及時復(fù)查腸鏡排除惡性病變。注意記錄排便情況及出血量變化，復(fù)診時向醫(yī)生詳細(xì)反饋。