日光性皮炎可通過(guò)避免日曬、外用藥物、口服藥物、光療及中醫(yī)調(diào)理等方式治療，通常由紫外線過(guò)敏、光毒性反應(yīng)等因素引起。

1、避免日曬

減少紫外線暴露是防治日光性皮炎的基礎(chǔ)措施。建議選擇UPF50+防曬衣帽，避免10點(diǎn)至16點(diǎn)戶外活動(dòng)。外出時(shí)需每2小時(shí)補(bǔ)涂SPF30以上廣譜防曬霜，陰雨天也需防護(hù)。對(duì)光敏感者可選用含氧化鋅或二氧化鈦的物理防曬劑。

2、外用藥物

急性期紅腫瘙癢可外用糠酸莫米松乳膏或丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。伴滲出時(shí)用3%硼酸溶液濕敷。慢性苔蘚化皮損可用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。皮膚干燥者需配合尿素維E乳膏保濕。

3、口服藥物

嚴(yán)重者可短期口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥。頑固病例可用羥氯喹片調(diào)節(jié)光敏性，需注意視網(wǎng)膜毒性監(jiān)測(cè)。對(duì)光毒性反應(yīng)明顯者，可小劑量服用煙酰胺片增強(qiáng)紫外線耐受。

4、光療

窄譜UVB療法可通過(guò)誘導(dǎo)皮膚光耐受改善癥狀，初始劑量為最小紅斑量的70%，每周3次逐漸增量。PUVA療法適用于泛發(fā)性病例，需在UVA照射前2小時(shí)口服8-甲氧補(bǔ)骨脂素，治療期間需佩戴防紫外線眼鏡。

5、中醫(yī)調(diào)理

急性期屬風(fēng)濕熱證可用消風(fēng)散加減，慢性期血虛風(fēng)燥宜用當(dāng)歸飲子。外治可選用馬齒莧、黃柏煎湯冷濕敷。針灸取曲池、血海等穴位，配合耳尖放血療法。食療推薦綠豆百合湯、薏仁粥等清熱利濕藥膳。

日光性皮炎患者需建立長(zhǎng)期防護(hù)意識(shí)，日常選擇純棉透氣衣物，避免食用光敏性食物如灰菜、茴香等。建議定期進(jìn)行皮膚鏡監(jiān)測(cè)，合并自身免疫性疾病者需排查紅斑狼瘡等繼發(fā)病因。治療期間記錄日光暴露時(shí)間與癥狀變化，為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)熱等全身反應(yīng)時(shí)須及時(shí)就診。