孕婦糖尿病可通過控制飲食、適度運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)血糖、控制體重增長(zhǎng)、遵醫(yī)囑用藥等方式預(yù)防。孕婦糖尿病通常由胰島素抵抗、遺傳因素、高齡妊娠、肥胖、多囊卵巢綜合征等原因引起。

1、控制飲食

孕婦需減少精制糖和高升糖指數(shù)食物的攝入，如白米飯、甜點(diǎn)等。建議選擇全谷物、蔬菜水果等富含膳食纖維的食物，分餐進(jìn)食有助于穩(wěn)定血糖。避免暴飲暴食，每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，可延緩血糖上升。

2、適度運(yùn)動(dòng)

孕期每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽等，能增強(qiáng)胰島素敏感性。運(yùn)動(dòng)應(yīng)在餐后1小時(shí)進(jìn)行，避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。若出現(xiàn)宮縮或不適需立即停止，妊娠期高血壓或前置胎盤患者應(yīng)咨詢醫(yī)生。

3、監(jiān)測(cè)血糖

高風(fēng)險(xiǎn)孕婦應(yīng)從孕24周起定期檢測(cè)空腹和餐后2小時(shí)血糖。使用家用血糖儀監(jiān)測(cè)時(shí)需規(guī)范采血操作，記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生評(píng)估。血糖控制目標(biāo)通常為空腹小于5.3mmol/L，餐后2小時(shí)小于6.7mmol/L。

4、控制體重

孕前體重正常者孕期增重建議11-16公斤，肥胖者增重5-9公斤為宜。體重增長(zhǎng)過快會(huì)加重胰島素抵抗，可通過飲食日記和體脂秤監(jiān)測(cè)。但不可過度節(jié)食，需保證胎兒營(yíng)養(yǎng)需求。

5、藥物干預(yù)

經(jīng)生活方式調(diào)整后血糖仍超標(biāo)者，醫(yī)生可能建議使用胰島素治療。常用藥物包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。二甲雙胍等口服降糖藥在孕期使用存在爭(zhēng)議，須謹(jǐn)慎評(píng)估。

孕婦應(yīng)保證每日7-8小時(shí)睡眠，睡眠不足會(huì)影響糖代謝。保持心情愉悅，避免壓力過大導(dǎo)致皮質(zhì)醇升高。定期產(chǎn)檢時(shí)需進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)，尤其是有糖尿病家族史者。若出現(xiàn)多飲多尿、反復(fù)陰道感染等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，缺乏可能影響胰島素分泌功能。烹飪方式以蒸煮為主，減少油炸食品攝入。整個(gè)孕期需與產(chǎn)科醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師保持密切溝通，根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整防控方案。