月經(jīng)提前流黑血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、黃體功能不全、子宮內(nèi)膜異位癥、宮腔粘連等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為經(jīng)期紊亂、經(jīng)血顏色異常、下腹墜痛等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜、精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，影響雌激素和孕激素分泌，使子宮內(nèi)膜脫落異常。表現(xiàn)為經(jīng)期提前且經(jīng)血氧化時間延長呈黑色，可伴有經(jīng)量減少。需調(diào)整作息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮內(nèi)膜炎

細(xì)菌感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎癥會導(dǎo)致組織充血壞死，經(jīng)血排出不暢積存宮腔，氧化后顏色變深。常伴隨腰骶酸痛、白帶異味，急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱。需進行抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片，配合婦科千金片改善癥狀。

3、黃體功能不全

黃體分泌孕激素不足會使子宮內(nèi)膜提前脫落，經(jīng)血在陰道停留時間延長而顏色加深。多見于流產(chǎn)或卵巢功能減退者，基礎(chǔ)體溫監(jiān)測顯示高溫相縮短?？勺襻t(yī)囑補充黃體酮膠丸或戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織干擾子宮收縮功能，導(dǎo)致經(jīng)血淤積氧化變黑，典型癥狀為進行性痛經(jīng)。盆腔超聲可見巧克力囊腫，確診需腹腔鏡檢查。治療常用孕三烯酮膠囊、米非司酮片等藥物抑制內(nèi)膜生長。

5、宮腔粘連

人工流產(chǎn)等宮腔操作損傷內(nèi)膜基底層，形成纖維粘連帶阻礙經(jīng)血排出。表現(xiàn)為月經(jīng)量少色黑、周期紊亂，嚴(yán)重者可繼發(fā)閉經(jīng)。需宮腔鏡分離粘連，術(shù)后放置節(jié)育環(huán)或服用戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜修復(fù)。

日常需保持外陰清潔干燥，經(jīng)期避免盆浴和性生活。注意腹部保暖，適量飲用姜糖水促進血液循環(huán)。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物，預(yù)防貧血。記錄月經(jīng)周期變化，若連續(xù)3個月出現(xiàn)異常需復(fù)查超聲和性激素六項。避免自行服用活血類藥物，所有治療方案應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。