心肌供血不足能否治愈需結(jié)合病因判斷，多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可有效控制癥狀，但部分器質(zhì)性病變可能無法完全逆轉(zhuǎn)。心肌供血不足主要與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、貧血等因素有關(guān)。

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心肌供血不足的常見原因，早期通過藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整可顯著改善血流。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊、單硝酸異山梨酯緩釋片擴(kuò)張血管、鹽酸曲美他嗪片改善心肌代謝。伴隨胸痛、氣短癥狀時(shí)，需聯(lián)合抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防血栓。血管痙攣引起的一過性缺血通常預(yù)后較好，鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片能有效緩解發(fā)作，避免寒冷刺激和情緒激動(dòng)是關(guān)鍵預(yù)防措施。貧血導(dǎo)致的心肌缺氧需糾正原發(fā)病，琥珀酸亞鐵片聯(lián)合維生素C片促進(jìn)造血，重度貧血可能需輸血支持。

存在嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄時(shí)，血運(yùn)重建手術(shù)成為必要選擇。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療可植入藥物洗脫支架恢復(fù)血流，搭橋手術(shù)適用于多支血管病變。術(shù)后仍需長期服用阿司匹林腸溶片防止再狹窄，配合心臟康復(fù)訓(xùn)練提升心肺功能。心肌梗死后的慢性缺血往往遺留部分心肌損傷，即使血管再通也可能存在心功能下降，此時(shí)治療目標(biāo)轉(zhuǎn)為延緩心室重構(gòu)。沙庫巴曲纈沙坦鈉片等神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑可改善預(yù)后，但壞死心肌組織不可再生。

建議患者定期監(jiān)測(cè)血壓血糖血脂水平，保持低鹽低脂飲食并控制體重。有氧運(yùn)動(dòng)需在醫(yī)生評(píng)估后循序漸進(jìn)，避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)心絞痛。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘應(yīng)立即就醫(yī)。戒煙限酒和保證睡眠質(zhì)量有助于改善血管內(nèi)皮功能，心理疏導(dǎo)可減少應(yīng)激性缺血發(fā)作。