腎小球腎炎可能引發(fā)高血壓、急性腎損傷、慢性腎病、尿毒癥、心腦血管疾病等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥與免疫炎癥損傷、水鈉潴留、代謝廢物堆積等因素相關(guān)，需通過規(guī)范治療和長期管理降低風險。

1、高血壓

腎小球腎炎患者常因水鈉潴留和腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活導致血壓升高。高血壓可能加重腎小球損傷，形成惡性循環(huán)。臨床常用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物，同時需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測血壓變化。

2、急性腎損傷

嚴重炎癥反應可能導致腎小球濾過率急劇下降，表現(xiàn)為少尿、水腫及血肌酐升高。需及時使用甲潑尼龍片控制炎癥，必要時進行血液透析治療。該并發(fā)癥起病急驟但部分患者腎功能可恢復。

3、慢性腎病

長期未控制的腎小球腎炎會逐步發(fā)展為腎纖維化，出現(xiàn)蛋白尿、貧血等癥狀。需長期服用黃葵膠囊延緩進展，配合低蛋白飲食。定期檢測估算腎小球濾過率是評估病情的關(guān)鍵指標。

4、尿毒癥

終末期腎衰竭患者會出現(xiàn)惡心、皮膚瘙癢等尿毒癥癥狀，需依賴腹膜透析或血液透析維持生命。促紅細胞生成素注射液可改善腎性貧血，同時需嚴格控制血磷水平預防腎性骨病。

5、心腦血管疾病

慢性炎癥狀態(tài)加速動脈粥樣硬化，增加心肌梗死、腦卒中風險。阿托伐他汀鈣片可用于調(diào)節(jié)血脂，建議每半年進行頸動脈超聲等血管評估。保持適度運動有助于改善血管內(nèi)皮功能。

腎小球腎炎患者應堅持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過5克，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白。避免劇烈運動和過度勞累，每3-6個月復查尿常規(guī)、腎功能和電解質(zhì)。出現(xiàn)水腫加重或血壓波動時需及時復診調(diào)整治療方案，合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下以減輕腎臟負擔。