急性肛裂可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式治療。肛裂通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣、炎癥刺激等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維和水分?jǐn)z入有助于軟化糞便，推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物。避免辛辣刺激飲食，減少咖啡因和酒精攝入。每日飲水量建議超過1500毫升，可配合適量蜂蜜水潤滑腸道。

2、溫水坐浴

每日2-3次、每次10-15分鐘的40℃溫水坐浴能緩解括約肌痙攣。坐浴后保持肛門干燥，可涂抹凡士林保護(hù)創(chuàng)面。避免使用肥皂等堿性清潔劑刺激裂口。

3、局部用藥

硝酸甘油軟膏能改善局部血液循環(huán)，利多卡因凝膠可緩解疼痛。使用前需清潔肛門，用藥后臥床休息30分鐘。孕婦禁用硝酸甘油制劑，過敏體質(zhì)者慎用含利多卡因藥物。

4、口服藥物

乳果糖口服溶液能軟化糞便，地奧司明片可改善微循環(huán)。便秘嚴(yán)重時可短期使用聚乙二醇4000散，疼痛明顯者可服用對乙酰氨基酚片。所有口服藥物均需遵醫(yī)囑使用。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效的慢性肛裂需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)或肛裂切除術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)愈合。術(shù)后2周內(nèi)避免久坐和劇烈運(yùn)動。

急性肛裂患者應(yīng)建立定時排便習(xí)慣，如廁時避免過度用力，每次排便時間控制在5分鐘內(nèi)。日常可進(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量，建議每天3組、每組15次。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，避免騎自行車等壓迫肛門的活動。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染跡象，應(yīng)立即就醫(yī)處理。