小孩血象高是怎么一回事
小孩血象高可能由感染、炎癥反應(yīng)、血液系統(tǒng)疾病、脫水、藥物因素等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、補(bǔ)液、調(diào)整用藥等方式干預(yù)。血象高通常指外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)正常范圍,需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
1、感染
細(xì)菌或病毒感染是兒童血象升高的常見(jiàn)原因。細(xì)菌感染時(shí)中性粒細(xì)胞增多,病毒感染時(shí)淋巴細(xì)胞比例增高?;純嚎赡馨殡S發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等癥狀。醫(yī)生可能建議使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素,或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑完成療程,避免自行停藥。
2、炎癥反應(yīng)
非感染性炎癥如過(guò)敏、外傷、燒傷等也會(huì)刺激白細(xì)胞增生?;純嚎赡艹霈F(xiàn)局部紅腫、皮疹或關(guān)節(jié)疼痛。急性期可檢測(cè)C反應(yīng)蛋白升高。醫(yī)生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,或布洛芬混懸液控制炎癥反應(yīng)。家長(zhǎng)需觀(guān)察孩子癥狀變化,記錄異常表現(xiàn)。
3、血液系統(tǒng)疾病
白血病、骨髓增生異常綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞異常增殖?;純嚎赡鼙憩F(xiàn)為反復(fù)感染、貧血、皮膚瘀斑。血涂片可見(jiàn)幼稚細(xì)胞,需通過(guò)骨穿確診。治療需根據(jù)分型選擇化療方案如注射用阿糖胞苷,或進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。家長(zhǎng)應(yīng)配合完成各項(xiàng)檢查。
4、脫水
嘔吐腹瀉導(dǎo)致的血液濃縮可造成假性血象增高。患兒有尿量減少、眼窩凹陷等表現(xiàn)。通過(guò)口服補(bǔ)液鹽溶液糾正脫水后,血象可恢復(fù)正常。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。家長(zhǎng)要注意觀(guān)察孩子精神狀態(tài)和皮膚彈性。
5、藥物因素
糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、腎上腺素類(lèi)藥物可能引起白細(xì)胞暫時(shí)性升高。通常在停藥后逐漸恢復(fù)。家長(zhǎng)需告知醫(yī)生孩子近期用藥史,避免重復(fù)使用同類(lèi)藥物。
發(fā)現(xiàn)兒童血象增高時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱天數(shù)、伴隨癥狀和飲食情況。就醫(yī)時(shí)攜帶既往血常規(guī)報(bào)告供醫(yī)生對(duì)比?;謴?fù)期保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉,適量補(bǔ)充維生素C豐富的水果。避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日保證10小時(shí)睡眠。定期復(fù)查血常規(guī)直至指標(biāo)穩(wěn)定,若持續(xù)異常需至血液科進(jìn)一步檢查。
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