關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬和活動(dòng)受限，常見類型包括骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

1、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)炎早期癥狀多為關(guān)節(jié)隱痛或鈍痛，活動(dòng)后加重，休息可緩解。骨關(guān)節(jié)炎疼痛多出現(xiàn)在負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則常對(duì)稱性累及小關(guān)節(jié)如手指關(guān)節(jié)。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、滑膜炎癥或骨贅刺激有關(guān)。

2、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)周圍軟組織增生或積液導(dǎo)致腫脹，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可見梭形腫脹，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為突發(fā)性紅腫熱痛。腫脹多伴隨滑膜增生和炎性因子釋放。

3、晨僵

早晨起床或久坐后關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)后逐漸緩解。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵常持續(xù)1小時(shí)以上，骨關(guān)節(jié)炎通常短于30分鐘。這與夜間關(guān)節(jié)液黏稠度增加和炎癥介質(zhì)積累相關(guān)。

4、活動(dòng)受限

關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小，可能出現(xiàn)摩擦音或卡頓感。晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的尺偏畸形，骨關(guān)節(jié)炎的Heberden結(jié)節(jié)。關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞和周圍肌肉萎縮是主要原因。

5、全身癥狀

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能伴隨低熱、乏力、體重下降等全身表現(xiàn)，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)常有血尿酸升高。這些與自身免疫反應(yīng)或代謝異常相關(guān)。

關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免爬樓梯或負(fù)重活動(dòng)；控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)；飲食上可增加富含omega-3脂肪酸的深海魚、抗氧化物質(zhì)豐富的蔬菜水果；注意關(guān)節(jié)保暖，使用輔助器具減少關(guān)節(jié)壓力；定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊、甲氨蝶呤片等藥物，出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或功能喪失時(shí)需考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。