肩關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位后康復(fù)治療主要包括冷敷鎮(zhèn)痛、肩關(guān)節(jié)制動、漸進(jìn)性功能鍛煉、物理治療及藥物治療等方法，需根據(jù)恢復(fù)階段調(diào)整干預(yù)措施。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

復(fù)位后24-48小時內(nèi)可采用冰袋冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮局部血管，減輕腫脹和疼痛。注意避免皮膚凍傷，冰袋需用毛巾包裹。若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑短期使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠确晴摅w抗炎藥。

2、肩關(guān)節(jié)制動

使用肩關(guān)節(jié)專用支具或三角巾固定3-4周，保持肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位，避免外展外旋動作導(dǎo)致再脫位。制動期間可輕微活動手指和腕關(guān)節(jié)，防止肌肉萎縮。夜間睡眠時建議保持制動姿勢，用枕頭支撐患側(cè)手臂。

3、漸進(jìn)性功能鍛煉

拆除固定后開始被動關(guān)節(jié)活動，如鐘擺練習(xí)、爬墻訓(xùn)練，逐漸過渡到主動助力運動。4-6周后可進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，使用彈力帶加強(qiáng)肩袖肌群力量。康復(fù)全程需避免突然發(fā)力或過度外展動作，防止關(guān)節(jié)囊再次撕裂。

4、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)軟組織修復(fù)，低頻電療有助于緩解肌肉痙攣。熱敷應(yīng)在腫脹消退后約1周開始，改善局部血液循環(huán)。水中運動療法能利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合早期康復(fù)階段。

5、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉腸溶片緩解炎癥，肌肉痙攣明顯時可用鹽酸乙哌立松片。合并骨質(zhì)疏松者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片。中藥如云南白藥膠囊可輔助活血化瘀，但須與西藥間隔2小時服用。

康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等，促進(jìn)韌帶修復(fù)。避免吸煙飲酒以免影響組織愈合。3個月內(nèi)禁止提重物及投擲類運動，游泳建議在康復(fù)6周后開始。定期復(fù)查肩關(guān)節(jié)MRI評估關(guān)節(jié)囊愈合情況，若出現(xiàn)異常彈響或卡頓感應(yīng)及時就診。睡眠時避免壓迫患側(cè)，可側(cè)臥時用抱枕支撐手臂。