連續(xù)發(fā)燒一個(gè)月可能與感染性疾病、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病、內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)，需通過血常規(guī)、影像學(xué)檢查等方式明確病因后針對性治療。

1、感染性疾病

結(jié)核分枝桿菌感染、布魯氏菌病等慢性感染可導(dǎo)致長期低熱，通常伴有夜間盜汗、體重下降。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、血培養(yǎng)等檢查，確診后需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，或鹽酸多西環(huán)素片等抗生素治療。

2、自身免疫性疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可引起免疫系統(tǒng)異常激活，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛、皮疹。需檢測抗核抗體、類風(fēng)濕因子等指標(biāo)，治療需使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫調(diào)節(jié)藥物。

3、血液系統(tǒng)疾病

白血病、淋巴瘤等血液腫瘤因異常細(xì)胞增殖會導(dǎo)致發(fā)熱，常伴隨貧血、淋巴結(jié)腫大。骨髓穿刺活檢可確診，需根據(jù)分型采用注射用環(huán)磷酰胺、注射用阿糖胞苷等化療方案。

4、腫瘤性疾病

肝癌、腎癌等實(shí)體腫瘤晚期可能出現(xiàn)腫瘤熱，多為不規(guī)則發(fā)熱伴消瘦。需通過增強(qiáng)CT、腫瘤標(biāo)志物篩查，治療包括注射用順鉑等化療藥物或靶向治療。

5、內(nèi)分泌疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)因代謝亢進(jìn)可引起持續(xù)性低熱，伴心悸、多汗。甲狀腺功能檢查可確診，需使用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素分泌，嚴(yán)重者需放射性碘治療。

長期不明原因發(fā)熱患者需每日監(jiān)測體溫變化，記錄發(fā)熱規(guī)律及伴隨癥狀。保持充足水分?jǐn)z入，選擇易消化高蛋白飲食如雞蛋羹、魚肉粥。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需適當(dāng)室內(nèi)活動(dòng)，注意口腔及皮膚清潔。所有檢查及用藥均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止自行服用退熱藥物掩蓋癥狀。