痤瘡反復(fù)發(fā)作可能與遺傳、油脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)。痤瘡可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活護(hù)理等方式改善，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合干預(yù)。

1、遺傳因素

部分患者存在家族聚集性痤瘡傾向，與皮脂腺對(duì)雄激素敏感性增高有關(guān)。這類痤瘡?fù)鶑?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/zldsfc7mko2gvju.html" target="_blank">青春期開(kāi)始持續(xù)至成年期，常規(guī)護(hù)理效果有限。建議家長(zhǎng)關(guān)注子女皮膚狀況，青春期前做好預(yù)防性清潔，成年后考慮光電治療等醫(yī)學(xué)手段。

2、油脂分泌過(guò)剩

雄激素刺激或高糖飲食會(huì)導(dǎo)致皮脂腺過(guò)度分泌，形成油性皮膚環(huán)境。表現(xiàn)為面部油光、毛孔粗大，易形成黑頭粉刺。需每日使用氨基酸潔面乳清潔，避免使用含礦油成分的護(hù)膚品，飲食上減少乳制品和精制糖攝入。

3、毛囊角化異常

毛囊口角質(zhì)細(xì)胞過(guò)度堆積會(huì)堵塞毛孔，形成微粉刺?？勺襻t(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝，配合水楊酸棉片局部擦拭。物理治療可選擇果酸換膚，濃度從20%開(kāi)始逐步建立耐受，治療間隔2-4周。

4、細(xì)菌感染

痤瘡丙酸桿菌繁殖會(huì)引發(fā)炎性丘疹和膿皰。中度炎癥可外用克林霉素磷酸酯凝膠，重度需口服多西環(huán)素片。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑洗劑，每周2次代替潔面產(chǎn)品使用，注意避免接觸眼周黏膜。

5、激素波動(dòng)

女性經(jīng)前期、多囊卵巢綜合征等情況下，睪酮水平升高會(huì)刺激痤瘡發(fā)作。建議月經(jīng)周期第5天檢測(cè)性激素六項(xiàng)，確診后可短期使用螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)，配合含煙酰胺的控油護(hù)膚品。避孕藥需在婦科醫(yī)生評(píng)估后使用。

反復(fù)痤瘡患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，每日早晚用溫水配合溫和潔面產(chǎn)品清潔，潔面后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹保濕乳液。避免用手?jǐn)D壓痘痘，外出時(shí)使用非致痘型防曬霜。飲食上增加三文魚(yú)、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物，限制高升糖指數(shù)食物。保證23點(diǎn)前入睡，每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)新陳代謝。若持續(xù)3個(gè)月未見(jiàn)改善，建議到皮膚科進(jìn)行VISIA皮膚檢測(cè)評(píng)估深層問(wèn)題。