孩子牙髓炎開放拔神經(jīng)后出現(xiàn)牙疼、頭疼及根尖炎，可通過根管治療、藥物鎮(zhèn)痛、局部冷敷、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期復(fù)查等方式緩解。該癥狀通常與感染未徹底清除、神經(jīng)殘留刺激、根尖周組織炎癥擴(kuò)散、咬合創(chuàng)傷、免疫力下降等因素有關(guān)。

1、根管治療

需重新打開髓腔徹底清理感染物質(zhì)，配合根管預(yù)備消毒，使用氫氧化鈣糊劑等材料充填。治療后可緩解根尖區(qū)壓力，消除細(xì)菌繁殖環(huán)境。操作需在兒童牙科?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免損傷恒牙胚。

2、藥物鎮(zhèn)痛

急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤壕徑馓弁?，配?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/glht53eykt01hou.html" target="_blank">甲硝唑片控制厭氧菌感染。頭痛明顯時(shí)可短期使用小兒氨酚黃那敏顆粒，但須嚴(yán)格遵循用藥療程。

3、局部冷敷

用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部，每次5-10分鐘間隔2小時(shí)重復(fù)，能收縮血管減輕腫脹。避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷，冷敷期間觀察孩子皮膚反應(yīng)。

4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯，避免過硬過熱飲食刺激患牙。增加維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果攝入，促進(jìn)黏膜修復(fù)。禁用碳酸飲料及酸性食物。

5、定期復(fù)查

治療后每3個(gè)月拍攝牙片監(jiān)測(cè)根尖病變變化，觀察恒牙發(fā)育情況。若出現(xiàn)牙齦膿包或持續(xù)性疼痛需立即復(fù)診，必要時(shí)進(jìn)行根尖切除術(shù)或牙髓再生治療。

家長(zhǎng)需幫助孩子保持口腔清潔，使用兒童專用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍，配合生理鹽水含漱。建立早晚刷牙監(jiān)督機(jī)制，限制高糖零食攝入頻率。若發(fā)現(xiàn)孩子有夜間磨牙現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)定制咬合墊，避免持續(xù)創(chuàng)傷刺激。日常可讓孩子咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌，維持口腔酸堿平衡。建議每半年進(jìn)行專業(yè)涂氟防齲處理，并完成后續(xù)牙冠修復(fù)保護(hù)患牙。