膽管癌復發(fā)能手術嗎

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膽管癌復發(fā)后一般可以手術，但需根據(jù)復發(fā)部位、患者身體狀況等因素綜合評估。膽管癌復發(fā)手術需滿足腫瘤局限、無遠處轉(zhuǎn)移、患者能耐受手術等條件。

膽管癌復發(fā)后能否手術主要取決于腫瘤的局部侵犯情況。若復發(fā)灶局限于原手術區(qū)域或肝內(nèi)局部轉(zhuǎn)移，且未侵犯重要血管或膽管，可通過再次手術切除病灶。這種情況下手術可延長生存期，部分患者術后需聯(lián)合放化療。對于肝門部膽管癌局部復發(fā)者，可能需行擴大肝切除術聯(lián)合膽管重建。

當膽管癌復發(fā)伴隨腹腔廣泛轉(zhuǎn)移、多發(fā)肝轉(zhuǎn)移或遠處器官轉(zhuǎn)移時，通常不建議手術。此類情況下腫瘤負荷較大，手術難以徹底切除，且創(chuàng)傷可能加速病情進展。此時更推薦采用全身化療、靶向治療或免疫治療等綜合手段。若復發(fā)導致膽道梗阻，可考慮經(jīng)皮肝穿刺膽道引流或支架植入等姑息性治療。

膽管癌復發(fā)患者術后需加強營養(yǎng)支持，選擇高蛋白、低脂肪飲食，適量補充維生素和礦物質(zhì)。避免油膩食物及酒精攝入，定期復查腫瘤標志物和影像學檢查。出現(xiàn)黃疸、腹痛等癥狀應及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下制定個體化治療方案。

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膽管癌的治療方法

膽管癌治療方法取決于影像學結果、腫瘤的部位、大小及分期。如果可能盡可能手術切除腫瘤。對于非常小的膽管癌，需要切除部分膽管并連接斷端。對于晚期膽管癌，鄰近的肝組織、胰腺組織或淋巴結也可以切除。對于肝門部膽管癌患者，在某些情況下，肝移植可能一種選擇。對許多人來說，肝移植是治療肝門部膽管癌方法，但肝移植后有復發(fā)的危險?；熓怯盟幬餁⑺腊┘毎８我浦睬翱蛇M行化療。它也可能晚期膽管癌患者的一個選擇，有助于減緩病情，緩解癥狀和體征。膽道引流是一種恢復膽汁流量的手術，它可以包括旁路手術來改變腫瘤周圍膽汁的路徑，或者支架來支撐被腫瘤壓迫塌陷的膽管。膽管引流有助于緩解膽管癌的癥狀和體征。還有放療及光動力治療也可用于膽管癌治療。

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2019-12-27

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膽管癌有什么分類

膽管癌分的類型主要是根據(jù)部位分為中下端的膽管癌、肝門部膽管癌、肝內(nèi)的膽管細胞癌，根據(jù)類型不一樣，采用的手術方式也是不一樣的。肝內(nèi)膽管癌的手術方式通常需要切肝臟；對于肝外膽管癌來說，特別像肝門部膽管癌，有一部分病人既要切除肝外的膽管，同時需要切部分肝臟；對于下端膽管癌患者，需要做的手術類型和其它兩種是不同的，可能需要進行胰十二指腸切除術來治療。

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膽管癌的分類，主要是需要根據(jù)膽管癌發(fā)生的部位，來決定。首先是發(fā)生在中下端的膽管癌，特別是發(fā)生在下端的膽管癌；再有一種膽管癌的類型是叫肝門部膽管癌；還有一種是叫做肝內(nèi)的膽管細胞癌。這些膽管癌的類型，是在臨床里面膽管癌主要的幾種類型。根據(jù)膽管癌幾種類型的不同，患者所采用的手術方式，也就會不一樣。對于患有肝內(nèi)膽管癌患者的手術方式，通常需要進行肝臟的切除手術；對于肝外膽管癌的患者來說，特別是對于患有肝門部膽管癌的患者，有一部分病人既需要切除肝外的膽管，同時也需要切除一部分的肝臟；對于出現(xiàn)下端膽管癌的患者來說，需要做的手術類型，和其它兩種膽管癌的手術類型不一樣，可能需要進行胰十二指腸切除術，來進行治療。

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膽管癌和膽囊癌什么區(qū)別

膽管癌和膽囊癌哪個更嚴重主要在于發(fā)現(xiàn)的時候處于什么樣的分期。兩者實際上都是膽道系統(tǒng)的腫瘤。分期早肯定比分期晚的預后要好。但是它們之間也可以互相影響，互相會有局部的轉(zhuǎn)移和侵襲。所以一旦發(fā)現(xiàn)，無論是膽管癌還是膽囊癌，都要進行積極的外科治療。

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膽囊癌如何預防

膽管癌發(fā)生有些跟慢性炎癥有關，比如結石導致膽管的慢性炎癥，要積極對炎癥進行治療，對癌變有預防作用。如果不因慢性炎癥而發(fā)生膽管癌，那么它的預防和其他一些惡性腫瘤一樣。實際上還有一些遺傳基因方面，如果想預防比較困難。

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膽管癌是怎么引起的

膽管癌就是指膽管的一種惡性腫瘤，膽管癌是指源于肝外膽管，包括肝門區(qū)至膽總管下端的膽管的惡性腫瘤。膽管在臨床上，可以分為肝內(nèi)膽管以及肝外膽管。肝內(nèi)膽管也是不同的，包括大膽管以及小膽管。目前來看，對于膽管癌發(fā)生的病因，尚未明了。一般情況下，引起膽管癌發(fā)生的常見原因可以是由于結石、膽道狹窄以及感染的出現(xiàn)，而導致患者膽管癌的發(fā)生。另外，膽道囊狀擴張、肝吸蟲、原發(fā)性硬化性膽管炎以及潰瘍性結腸炎，與膽道腫瘤的發(fā)病，明顯相關。膽管癌是屬于一種惡性程度比較高的惡性腫瘤，患者一旦發(fā)生這種疾病，還是要注意及早進行治療。臨床上，在膽管癌患者的治療方面，可以采用手術治療、放射治療以及化學治療等治療方法。但是，膽管癌患者的預后，一般會比較差。

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膽管癌介入治療有效嗎

通常情況下，介入治療是指通過血管介入的方式，也就是通過血管插管到腫瘤的部位，進行腫瘤供應動脈血管的栓塞，以減少腫瘤的動脈血供，以使得腫瘤出現(xiàn)缺血、壞死的情況；或者是在栓塞的同時，在局部注射化療藥物，結合起來，進行局部的治療，對于這樣的治療方式，可以稱之為介入治療。但是，對于患有膽管癌的病人來講，實際在臨床上進行治療的時候，不會采用介入治療的方式，對患者進行治療。針對膽管癌的治療方式，一般情況下，是進行手術治療。如果膽管癌患者能夠進行手術，患者就要積極進行手術治療；如果不能手術，比如引起并發(fā)癥，出現(xiàn)梗阻性黃疸或者是膽管炎、膽管擴張，可能需要做膽道的引流手術等治療，也可考慮進行放療，放射治療也有一定效果。

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膽管癌晚期怎么治

對于膽管癌的患者而言，如果是相對晚期的時候，才發(fā)現(xiàn)，在這種情況下，無法進行手術切除。而且，患者的黃疸明顯上升，很快就會出現(xiàn)全身性的皮膚鞏膜黃染，以及尿的顏色進行性加深的情況，甚至可以出現(xiàn)大便顏色變白的情況，如果患者出現(xiàn)這種情況，就說明膽道已經(jīng)完全梗阻，如果不盡快進行膽道的引流，患者肯定很快就會出現(xiàn)膽管炎，或者是肝功能衰竭等較為嚴重的情況。所以，對于無法進行手術治療的患者來講，在治療的時候，一定要注意進行積極地引流。對于膽管癌晚期的患者而言，引流也可以分為不同的方式，一種是進行直接的穿刺引流，另外一種是進行手術膽腸吻合的改道引流。通常需要根據(jù)患者的不同的情況及患者的年齡，或者身體狀況，分析適合采用的方式，再進行個體化的治療。

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