子宮粘連可能會影響懷孕。子宮粘連通常由子宮內(nèi)膜損傷引起，可能導(dǎo)致月經(jīng)異常、不孕或反復(fù)流產(chǎn)。輕度粘連可能不影響受孕，但中重度粘連可能阻礙胚胎著床或發(fā)育。

子宮內(nèi)膜受損后未及時修復(fù)可能形成纖維組織粘連，宮腔形態(tài)改變會影響受精卵著床。部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少或閉經(jīng)，但仍有正常排卵。這類情況通過宮腔鏡粘連分離術(shù)治療后，妊娠概率可顯著提升。術(shù)后配合雌激素治療促進內(nèi)膜修復(fù)，定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

廣泛性致密粘連可能完全封閉宮腔，導(dǎo)致絕對性不孕。這類患者常伴有嚴(yán)重宮腔感染史或多次宮腔操作史，超聲顯示宮腔線中斷或消失。即使手術(shù)分離后，內(nèi)膜基底層嚴(yán)重破壞者妊娠率仍較低，可能需要考慮代孕等輔助生殖方案。合并輸卵管阻塞時需聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)。

建議有宮腔操作史的女性孕前進行三維超聲評估，出現(xiàn)月經(jīng)量驟減或備孕半年未成功時需排查粘連。確診后應(yīng)在月經(jīng)干凈后3-7天進行宮腔鏡手術(shù)，術(shù)后使用避孕環(huán)或球囊支架防止再粘連。備孕期間監(jiān)測內(nèi)膜厚度達7毫米以上更利于胚胎植入，必要時可采用粒細(xì)胞集落刺激因子宮腔灌注改善內(nèi)膜容受性。