急性前列腺炎通常在1-3個月內(nèi)未徹底治愈可能轉(zhuǎn)為慢性前列腺炎。病程進(jìn)展與個體免疫力、治療規(guī)范性及是否存在基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

急性前列腺炎若未及時接受足療程抗生素治療或存在治療中斷，炎癥可能持續(xù)存在并發(fā)展為慢性。常見誘因包括細(xì)菌反復(fù)感染、長期久坐、辛辣飲食刺激或合并泌尿系統(tǒng)結(jié)石?；颊呖赡艹霈F(xiàn)會陰部隱痛、尿頻尿急癥狀反復(fù)發(fā)作，部分伴隨性功能障礙或精神焦慮。治療需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，配合溫水坐浴及前列腺按摩促進(jìn)引流。慢性階段癥狀常遷延不愈，需持續(xù)用藥4-12周并定期復(fù)查前列腺液常規(guī)。

少數(shù)患者因特殊病原體感染或免疫異?？赡軐?dǎo)致急性期癥狀不明顯，直接表現(xiàn)為慢性病程。這類情況多見于糖尿病、HIV感染者或長期使用免疫抑制劑人群。病原體檢測可能發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌、真菌等非典型致病微生物，需采用二線藥物如利福平膠囊、伏立康唑片進(jìn)行靶向治療。同時需控制基礎(chǔ)疾病，避免前列腺局部血液循環(huán)障礙加重。

建議患者出現(xiàn)排尿異常或盆腔疼痛超過兩周時及時就醫(yī)，治療期間避免飲酒和辛辣食物，每日飲水保持2000毫升以上。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動改善盆底肌肉功能，定期復(fù)查前列腺超聲與尿流率檢測評估恢復(fù)情況。慢性前列腺炎患者可遵醫(yī)囑使用鋸葉棕果實(shí)提取物軟膠囊等植物制劑輔助緩解癥狀。