腰椎穿刺后需保持去枕平臥位6小時，主要目的是預防穿刺后低顱壓性頭痛，同時減少腦脊液滲漏風險。腰椎穿刺是神經(jīng)科常用診斷操作，術(shù)后體位管理直接影響并發(fā)癥發(fā)生概率。

腰椎穿刺過程中會抽取少量腦脊液，并可能造成硬脊膜微小破損。保持去枕平臥位能使脊柱保持水平狀態(tài)，通過重力作用促進硬脊膜穿刺孔自然閉合。該體位可維持腦脊液壓力平衡，避免因直立位導致的腦脊液過度流失。研究顯示規(guī)范體位管理能使穿刺后頭痛發(fā)生率降低。平臥位期間應避免突然起身或扭轉(zhuǎn)腰部，防止尚未閉合的穿刺孔受牽拉。部分敏感人群可能需延長平臥時間至8小時。

術(shù)后6小時內(nèi)需密切觀察有無頭痛、惡心等低顱壓癥狀。若出現(xiàn)搏動性頭痛，可能與體位不當導致腦脊液持續(xù)滲漏有關(guān)。此時應繼續(xù)嚴格臥床并補充水分。少數(shù)患者因硬脊膜愈合延遲，可能需采用自體血貼片治療。高齡或存在結(jié)締組織疾病者，硬脊膜修復能力較差，需酌情延長臥床時間。

腰椎穿刺后24小時內(nèi)應避免劇烈運動和負重活動。飲食可適當增加含鈉食物如粥類、湯品，有助于維持血容量。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱或下肢麻木需及時就醫(yī)。術(shù)后3天內(nèi)禁止泡澡或游泳，防止穿刺部位感染。日常活動恢復應遵循循序漸進原則，從短時間散步開始逐步增加運動量。