冠狀動(dòng)脈心肌橋可能導(dǎo)致心肌缺血、心律失常甚至猝死，其危害程度與心肌橋的厚度、長度及收縮期壓迫程度相關(guān)。

冠狀動(dòng)脈心肌橋是一種先天解剖變異，指冠狀動(dòng)脈某段走行于心肌纖維下方而非心外膜脂肪組織中。正常情況下冠狀動(dòng)脈位于心外膜表面，而心肌橋的存在使得心臟收縮時(shí)該段血管被擠壓，導(dǎo)致血流受限。輕度心肌橋在靜息狀態(tài)下可能無明顯癥狀，但劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，因心率增快、心肌耗氧量增加，可能出現(xiàn)心絞痛樣胸痛。部分患者伴隨心悸、乏力等非特異性表現(xiàn)。

中重度心肌橋在心臟收縮期可造成冠狀動(dòng)脈受壓超過75%，引發(fā)遠(yuǎn)端心肌持續(xù)性供血不足。長期缺血可導(dǎo)致心肌頓抑、微循環(huán)障礙，進(jìn)而發(fā)展為心肌纖維化。部分患者可能出現(xiàn)室性早搏、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速等惡性心律失常，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)心室顫動(dòng)。合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，心肌橋近端易形成湍流，加速斑塊進(jìn)展，增加急性冠脈綜合征風(fēng)險(xiǎn)。

確診心肌橋后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒波動(dòng)，控制血壓和心率以降低心肌耗氧量。建議采用低脂低鹽飲食，限制咖啡因攝入，戒煙限酒。定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查，若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或暈厥需立即就醫(yī)。β受體阻滯劑可減輕收縮期血管壓迫，但須在心血管專科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，必要時(shí)考慮心肌橋松解術(shù)等外科干預(yù)。