一期梅毒治療后通常需要1-3個月轉(zhuǎn)陰，具體時間與個體免疫狀態(tài)、治療方案及隨訪檢測方式有關(guān)。

一期梅毒經(jīng)規(guī)范青霉素治療后，多數(shù)患者可在1-2個月內(nèi)實(shí)現(xiàn)血清學(xué)轉(zhuǎn)陰。早期梅毒螺旋體對青霉素高度敏感，采用芐星青霉素注射液肌肉注射后，病原體被迅速清除。治療后需定期復(fù)查非特異性血清學(xué)試驗(yàn)，如快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)或甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)，首次復(fù)查安排在治療后3個月。若抗體滴度下降達(dá)到4倍以上，提示治療有效。部分免疫應(yīng)答較強(qiáng)的患者，可能在治療4周后即出現(xiàn)滴度顯著下降。

少數(shù)患者轉(zhuǎn)陰時間可能延長至3個月或更久，常見于合并HIV感染、免疫功能低下或治療依從性差的情況。這類患者需延長隨訪周期至6-12個月，必要時重復(fù)治療。延遲轉(zhuǎn)陰還可能因檢測方法差異導(dǎo)致，特異性抗體檢測可能終身陽性，臨床以非特異性抗體轉(zhuǎn)陰作為治愈標(biāo)準(zhǔn)。治療期間應(yīng)避免性接觸直至確認(rèn)轉(zhuǎn)陰，性伴侶需同步篩查治療。

梅毒治愈后仍需保持規(guī)律隨訪，第一年每3個月復(fù)查血清學(xué)試驗(yàn)，第二年每半年復(fù)查。日常注意保持會陰清潔，避免高危性行為，使用避孕套可降低再感染風(fēng)險。出現(xiàn)生殖器潰瘍、皮疹等復(fù)發(fā)癥狀需立即就醫(yī)。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，有助于免疫功能恢復(fù)。