耳朵感覺(jué)有東西堵著悶可通過(guò)清理耳道、藥物治療、咽鼓管功能訓(xùn)練、鼓膜穿刺術(shù)、鼓室置管術(shù)等方式治療。該癥狀通常由耵聹栓塞、分泌性中耳炎、咽鼓管功能障礙、突發(fā)性耳聾、外耳道炎等原因引起。

1、清理耳道

耵聹栓塞可能導(dǎo)致耳悶感，表現(xiàn)為耳道被硬塊狀耵聹堵塞。建議由醫(yī)生使用生理鹽水沖洗或耵聹鉤取出，避免自行掏耳導(dǎo)致?lián)p傷。若合并外耳道炎，可配合氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。

2、藥物治療

分泌性中耳炎引起的耳悶需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻咽部水腫。細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片，真菌性外耳道炎則需克霉唑乳膏局部涂抹。

3、咽鼓管功能訓(xùn)練

咽鼓管功能障礙可通過(guò)捏鼻鼓氣法改善，每日重復(fù)進(jìn)行3次。急性期可用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑收縮鼻腔黏膜，慢性患者建議進(jìn)行吹張球訓(xùn)練，需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成。

4、鼓膜穿刺術(shù)

中耳積液超過(guò)3個(gè)月未吸收時(shí)需行鼓膜穿刺，在無(wú)菌操作下抽出淡黃色漿液。術(shù)后使用左氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染，72小時(shí)內(nèi)避免耳道進(jìn)水，多數(shù)患者1次穿刺即可緩解悶脹感。

5、鼓室置管術(shù)

復(fù)發(fā)性分泌性中耳炎需在鼓膜置入通氣管，保持中耳通氣6-12個(gè)月。術(shù)后避免游泳及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查聽(tīng)力，通氣管通常可自行脫落，遺留穿孔需手術(shù)修補(bǔ)。

日常應(yīng)避免用力擤鼻及乘坐飛機(jī)等氣壓變化大的活動(dòng)，洗澡時(shí)使用耳塞防止進(jìn)水。突發(fā)聽(tīng)力下降或眩暈需立即就診，長(zhǎng)期耳悶可能影響聽(tīng)力，建議每半年進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)檢查。兒童患者家長(zhǎng)需注意其是否頻繁抓耳或?qū)β曇舴磻?yīng)遲鈍。