L5椎體壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。L5椎體壓縮性骨折可能與骨質疏松、外傷、腫瘤轉移等因素有關，通常表現(xiàn)為腰部疼痛、活動受限等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-4周，選擇硬板床并保持腰椎平直。翻身時采用軸線翻身法避免扭轉，疼痛緩解后可逐步進行床上腰背肌鍛煉。臥床期間需預防壓瘡和深靜脈血栓，可通過踝泵運動促進血液循環(huán)。

2、支具固定

疼痛減輕后可使用定制腰圍或胸腰骶支具保護6-8周。支具需貼合腰椎生理曲度，每日佩戴時間不超過12小時，期間需配合康復訓練防止肌肉萎縮。骨質疏松患者需長期佩戴軟質腰圍提供支撐。

3、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。骨質疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊進行抗骨質疏松治療。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但需警惕成癮性。

4、物理治療

急性期48小時后可開始超短波、超聲波等理療促進水腫消退?；謴推诓捎酶蓴_電療法緩解疼痛，配合腰背肌等長收縮訓練。骨折愈合后通過核心肌群訓練增強脊柱穩(wěn)定性，水中運動可減少腰椎負荷。

5、手術治療

椎體壓縮超過50%或伴神經(jīng)損傷時需行經(jīng)皮椎體成形術或后路椎弓根螺釘固定術。微創(chuàng)手術可快速穩(wěn)定骨折椎體，開放手術適用于嚴重爆裂性骨折。術后仍需配合抗骨質疏松治療防止鄰近椎體再骨折。

L5椎體壓縮性骨折患者康復期間需保持每日鈣攝入量800-1000毫克，適量補充維生素D。避免彎腰搬重物及久坐，睡眠時在膝關節(jié)下方墊軟枕減輕腰椎壓力。定期進行骨密度檢測，骨質疏松患者應持續(xù)治療至少1年?；謴推诳蛇M行游泳、快走等低沖擊運動，但需避免跳躍和劇烈扭轉動作。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。