關(guān)節(jié)痛該如何治療
關(guān)節(jié)痛可通過休息制動、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。關(guān)節(jié)痛通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動
急性關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作時需立即停止活動,避免關(guān)節(jié)負重。可使用支具或繃帶固定關(guān)節(jié),減少關(guān)節(jié)面摩擦。下肢關(guān)節(jié)疼痛時可借助拐杖輔助行走,上肢關(guān)節(jié)疼痛時可用三角巾懸吊保護。制動時間一般不超過2周,長期制動可能導致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
2、熱敷冷敷
外傷或急性炎癥引起的關(guān)節(jié)痛可在48小時內(nèi)冷敷,每次15-20分鐘,每日3-4次。慢性關(guān)節(jié)疼痛或非感染性炎癥可采用熱敷,溫度控制在40-45℃,每次20-30分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán),冷敷可減輕組織腫脹。熱敷冷敷時需注意防止皮膚凍傷或燙傷。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。痛風性關(guān)節(jié)炎可使用秋水仙堿片、非布司他片。類風濕關(guān)節(jié)炎可能需要甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物。感染性關(guān)節(jié)炎需根據(jù)病原體選擇抗生素,所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
4、物理治療
超聲波治療可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。低頻脈沖電療能抑制疼痛信號傳導。紅外線照射有助于消除炎癥介質(zhì)。水療通過水的浮力減輕關(guān)節(jié)負荷,水中運動可增強肌肉力量。物理治療需由專業(yè)康復師操作,一般10-15次為一個療程。
5、手術(shù)治療
嚴重骨關(guān)節(jié)炎可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。類風濕關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時可能需要滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)。感染性關(guān)節(jié)炎若保守治療無效,需行關(guān)節(jié)腔引流術(shù)。術(shù)后需配合康復訓練,逐步恢復關(guān)節(jié)功能。
關(guān)節(jié)痛患者日常應注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼??刂企w重可減輕下肢關(guān)節(jié)負擔。適量進行游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚類。避免長時間保持同一姿勢,工作間隙應適當活動關(guān)節(jié)。若關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)不緩解或伴隨紅腫熱痛、活動受限等癥狀,應及時就醫(yī)檢查。