牙齦出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期牙齦炎、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起，通常表現(xiàn)為刷牙出血、自發(fā)性出血、牙齦腫脹等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、牙菌斑堆積

口腔清潔不足導致牙菌斑堆積，長期刺激牙齦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為刷牙時出血、牙齦紅腫，可能伴隨口臭。需加強巴氏刷牙法清潔，使用牙線輔助，每半年進行專業(yè)潔牙。若發(fā)展為牙周炎，需配合齦下刮治。

2、維生素缺乏

長期維生素C或K攝入不足會影響毛細血管通透性和凝血功能。常見于飲食不均衡人群，可能伴有皮膚淤斑、傷口愈合緩慢?？赏ㄟ^增加新鮮蔬菜水果攝入改善，嚴重缺乏時需遵醫(yī)囑補充維生素C片或維生素K1注射液。

3、妊娠期牙齦炎

孕期激素變化使牙齦血管擴張充血，對菌斑反應增強。多發(fā)于妊娠第2-3個月，表現(xiàn)為牙齦鮮紅、松軟易出血。建議使用軟毛牙刷，配合氯己定含漱液控制炎癥，分娩后癥狀多自行緩解。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導致凝血功能障礙?？赡馨殡S皮膚黏膜瘀點、鼻出血、月經(jīng)量增多等癥狀。需進行血常規(guī)、凝血功能檢查，確診后需針對原發(fā)病治療，如急性白血病需采用DA化療方案。

5、藥物副作用

長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加出血傾向。通常表現(xiàn)為輕微滲血，偶見黏膜血皰。需監(jiān)測凝血酶原時間，必要時調整用藥方案，不可自行停藥。

日常應注意選用軟毛牙刷，采用豎刷法清潔牙齒，避免橫向用力刷牙。飯后使用牙線清除牙縫食物殘渣，定期用生理鹽水漱口。飲食上多攝入獼猴桃、菠菜等富含維生素的食物，減少吸煙飲酒等刺激因素。若出血持續(xù)超過1周或出血量較大，應及時到口腔科或血液科就診，進行血常規(guī)、牙周探診等檢查。