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陰壁下垂是什么引起的

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陰壁下垂通常是指陰道前壁或后壁膨出,可能由盆底肌松弛、分娩損傷、長期腹壓增高等原因引起。陰道壁膨出多與盆底支持結構薄弱有關,常見于產后女性或絕經后雌激素水平下降的人群。

1、盆底肌松弛

盆底肌群像吊床一樣支撐盆腔器官。年齡增長、缺乏鍛煉或雌激素減少會導致肌纖維彈性下降,可能伴隨尿失禁或下墜感。建議進行凱格爾運動增強肌力,嚴重時需盆底康復治療。

2、分娩損傷

陰道分娩可能撕裂盆底筋膜或損傷神經,尤其是胎兒過大、產程過快的產婦。表現為陰道口腫物脫出,可能合并直腸膨出。產后早期可通過電刺激治療,重度需陰道壁修補術。

3、慢性腹壓增高

長期便秘、慢性咳嗽或負重勞動會增加腹腔壓力,迫使陰道壁向陰道口移位。常見腹脹排便困難,需改善排便習慣并使用乳果糖口服溶液緩解便秘。

4、結締組織疾病

馬方綜合征等遺傳性疾病會導致膠原蛋白合成異常,使盆底支持結構薄弱??赡芎喜⒆訉m脫垂,需使用子宮托或行骶棘韌帶固定術。

5、盆腔手術史

子宮切除術等盆腔手術可能破壞局部解剖結構,術后可能出現陰道穹隆脫垂。可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏改善黏膜彈性,必要時行陰道封閉術。

日常應避免提重物及久蹲,控制體重減少腹部壓力。攝入足夠膳食纖維預防便秘,適量進行游泳等低沖擊運動。絕經女性可在醫(yī)生指導下局部使用雌激素制劑,定期做盆底肌力評估。若自覺腫物脫出或排尿異常,需及時至婦科或盆底??凭驮\。

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