左膝關(guān)節(jié)疼痛是怎么原因造成的
左膝關(guān)節(jié)疼痛可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、半月板損傷
半月板損傷多由運(yùn)動扭傷或退行性變導(dǎo)致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛、彈響及活動受限。急性期需佩戴支具制動,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊、氨基葡萄糖片等藥物。慢性損傷建議關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)的退行性病變,常見于中老年人,晨僵癥狀明顯且活動后加重。治療需控制體重減少負(fù)重,聯(lián)合使用雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液、洛索洛芬鈉貼劑等藥物延緩病程。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷多發(fā)生于運(yùn)動急停動作時(shí),伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。急性期需冰敷加壓包扎,后期通過韌帶重建術(shù)恢復(fù)穩(wěn)定性。可短期使用依托考昔片、酮洛芬腸溶膠囊緩解炎癥反應(yīng)。
4、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生無菌性炎癥,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱。需限制活動并采用超短波理療,必要時(shí)關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液??诜幬锟蛇x擇美洛昔康片、艾瑞昔布片等。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及膝關(guān)節(jié)。急性期使用秋水仙堿片、非布司他片降尿酸,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。需長期低嘌呤飲食控制血尿酸水平。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖避免受涼,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動時(shí)佩戴護(hù)膝做好防護(hù)。避免長時(shí)間爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的活動。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨明顯腫脹畸形,需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診完善X線、MRI等檢查明確病因。