骨痹病怎么治療
骨痹病可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。骨痹病通常由風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血不足、肝腎虧虛、外傷勞損、退行性病變等原因引起。
1、生活方式調(diào)整
避免久坐久站及關(guān)節(jié)過度負(fù)重,注意防寒保暖,尤其需保護(hù)病變關(guān)節(jié)部位。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動,每日關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練有助于維持功能。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、西藍(lán)花。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。中藥熏蒸采用獨活、威靈仙等藥材通過蒸汽滲透祛除寒濕。脈沖電磁場療法能抑制炎性因子釋放,每周治療3次可改善疼痛。急性期冷敷能減輕腫脹,慢性期熱敷配合按摩可松解粘連。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛,胃腸不適者慎用。硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù),需連續(xù)服用3個月以上。骨化三醇軟膠囊適用于合并骨質(zhì)疏松患者,需監(jiān)測血鈣水平。疼痛劇烈時可短期使用鹽酸曲馬多片,但須警惕成癮性。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑能快速緩解關(guān)節(jié)周圍疼痛。
4、中醫(yī)調(diào)理
腎虛型可用右歸丸溫補腎陽,配合艾灸命門穴。氣血兩虛型適合服用獨活寄生湯加減,針灸取足三里、三陰交等穴位。寒濕痹阻型推薦烏頭湯外敷,配合雷火灸祛除深部寒邪。中藥熏洗選用透骨草、海風(fēng)藤等藥材煮沸后熏蒸患處。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于早中期單關(guān)節(jié)病變,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)針對嚴(yán)重畸形或功能喪失的晚期患者,髖膝關(guān)節(jié)置換技術(shù)成熟。脊柱減壓融合術(shù)用于神經(jīng)受壓的椎體病變,需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。截骨矯形術(shù)可糾正力線異常,延緩關(guān)節(jié)進(jìn)一步磨損。
骨痹病患者需建立長期管理意識,寒冷季節(jié)佩戴護(hù)膝護(hù)腰等防護(hù)器具。飲食宜選用黑豆、核桃等補腎食材,避免生冷油膩食物。定期復(fù)查X線評估病情進(jìn)展,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛需及時就醫(yī)??祻?fù)期可進(jìn)行八段錦、太極拳等柔緩運動,保持每日30分鐘陽光照射促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。睡眠時注意保持關(guān)節(jié)功能位,枕頭高度需符合頸椎生理曲度。




