跑步膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛可能由髕股關(guān)節(jié)綜合征、內(nèi)側(cè)半月板損傷、鵝足滑囊炎、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷或骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、髕股關(guān)節(jié)綜合征

髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損是常見(jiàn)誘因，多表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)疼痛加重?？赏ㄟ^(guò)股四頭肌強(qiáng)化訓(xùn)練改善，如靠墻靜蹲。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用，配合超聲波理療。

2、內(nèi)側(cè)半月板損傷

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易造成半月板撕裂，典型癥狀為關(guān)節(jié)交鎖和彈響。磁共振檢查可確診，Ⅱ度以上損傷需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。保守治療期間建議佩戴護(hù)膝，避免深蹲動(dòng)作。

3、鵝足滑囊炎

縫匠肌、股薄肌肌腱反復(fù)摩擦引發(fā)炎癥，疼痛點(diǎn)位于脛骨內(nèi)側(cè)上方3厘米處。局部注射糖皮質(zhì)激素可緩解癥狀，日常需糾正跑姿內(nèi)八字問(wèn)題，使用肌效貼減輕肌腱張力。

4、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

膝關(guān)節(jié)外翻暴力導(dǎo)致韌帶拉傷，表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛。Ⅰ度損傷需支具固定4周，配合云南白藥氣霧劑消腫?？祻?fù)期應(yīng)加強(qiáng)髖外展肌群訓(xùn)練，預(yù)防再次損傷。

5、骨關(guān)節(jié)炎

中老年跑者多見(jiàn)，晨僵和活動(dòng)后疼痛是典型特征。口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑。建議改用游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

跑步愛(ài)好者應(yīng)選擇緩沖性能好的專業(yè)跑鞋，每周跑量遞增不超過(guò)10%，運(yùn)動(dòng)前后充分進(jìn)行動(dòng)態(tài)拉伸和靜態(tài)拉伸。跑步時(shí)保持軀干直立，避免膝內(nèi)扣姿勢(shì)，運(yùn)動(dòng)后冰敷膝蓋15分鐘可預(yù)防炎癥。若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，須立即停止訓(xùn)練并就診骨科。日?？裳a(bǔ)充鈣劑和維生素D，強(qiáng)化骨骼健康。