毛囊炎幾年未愈可通過局部清潔護理、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)引流等方式干預(yù)。長期不愈的毛囊炎可能與細(xì)菌耐藥、免疫低下、合并糖尿病、反復(fù)刺激、治療不規(guī)范等因素有關(guān)。

1、局部清潔護理

每日用溫水及溫和抗菌洗劑清洗患處，避免使用堿性肥皂?？蛇x擇含氯己定或聚維酮碘的洗液，清洗后保持皮膚干燥。避免搔抓或擠壓炎性丘疹，貼身衣物需每日更換并用沸水燙洗。合并毛發(fā)部位炎癥時可考慮暫時剃除局部毛發(fā)。

2、外用藥物

細(xì)菌性毛囊炎可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素制劑，真菌性需聯(lián)用酮康唑乳膏。頑固性病灶可短期使用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥。用藥前需清潔患處，薄層涂抹后輕柔按摩至吸收，療程一般持續(xù)1-2周。

3、口服藥物

廣泛或多發(fā)性毛囊炎需口服頭孢呋辛酯片、多西環(huán)素片等抗生素，真菌性感染選用伊曲康唑膠囊。伴有明顯瘙癢可配合氯雷他定片抗組胺治療。免疫缺陷患者可能需長期小劑量克拉霉素片維持。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。

4、物理治療

對慢性增生性病灶可采用紅藍(lán)光照射抑制細(xì)菌繁殖，每周2-3次。頑固性癤腫可嘗試超短波治療促進炎癥消退。深部膿腫形成初期可用脈沖染料激光封閉血管減少滲出。治療期間需觀察皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)灼痛或色素沉著需暫停。

5、手術(shù)引流

已形成明顯膿腫且波動感陽性時，需行膿腫切開引流術(shù)排出膿液。術(shù)后每日用生理鹽水沖洗膿腔，填塞凡士林紗條保持引流通暢。特殊部位如鼻周危險三角區(qū)的病灶禁止自行處理，須由醫(yī)生在無菌條件下操作。

慢性毛囊炎患者需注意避免辛辣刺激飲食，控制血糖水平穩(wěn)定，選擇純棉透氣衣物減少摩擦。洗澡水溫不宜超過40℃，沐浴后及時涂抹無刺激保濕乳。加強體育鍛煉改善免疫功能，但出汗后需立即清潔皮膚。若病灶持續(xù)擴大、伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大，應(yīng)及時至皮膚科進行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗，調(diào)整治療方案。長期反復(fù)發(fā)作者建議篩查HIV、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。