手上有白點可能與白癜風、花斑癬、白色糠疹、貧血痣或特發(fā)性點狀白斑等疾病有關，也可能是皮膚老化或外傷后的色素減退。白點通常表現(xiàn)為局部皮膚顏色變淺，邊界清晰或模糊，建議觀察是否伴隨脫屑、瘙癢等癥狀，及時就醫(yī)明確診斷。

1、白癜風

白癜風是一種后天性色素脫失性疾病，可能與自身免疫異常、遺傳因素或神經(jīng)化學物質(zhì)有關。典型表現(xiàn)為乳白色斑片，邊界清晰，表面光滑無脫屑?？勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏或復方卡力孜然酊等藥物控制發(fā)展，結(jié)合窄譜中波紫外線光療促進色素恢復。

2、花斑癬

花斑癬由馬拉色菌感染引起，好發(fā)于出汗多的部位。白點表面常有細碎鱗屑，夏季加重，冬季減輕?？赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑或硝酸咪康唑乳膏抗真菌治療，衣物需高溫消毒避免復發(fā)。

3、白色糠疹

常見于兒童面部和上肢，與皮膚干燥、日曬或維生素缺乏相關。白斑呈圓形或橢圓形，覆有細小鱗屑，無自覺癥狀。通常無須特殊治療，可涂抹尿素軟膏或維生素E乳保濕，避免過度清潔。

4、貧血痣

先天性局部血管發(fā)育異常導致，出生后或兒童期出現(xiàn)。白斑摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色，終身不退但不擴散。一般無須治療，必要時可通過脈沖染料激光改善外觀。

5、特發(fā)性點狀白斑

中老年人常見的皮膚老化現(xiàn)象，與紫外線損傷或黑素細胞退化有關。表現(xiàn)為米粒至豆粒大的瓷白色小斑點，多發(fā)于四肢。通常無須處理，日常需加強防曬延緩進展。

發(fā)現(xiàn)手部白點后應避免搔抓或自行用藥，記錄白點數(shù)量、大小變化及伴隨癥狀。日常注意皮膚保濕防曬，均衡攝入富含銅、鋅的食物如堅果、海產(chǎn)品。若白點短期內(nèi)增多擴大、邊緣紅腫或出現(xiàn)新癥狀，需盡快至皮膚科就診，通過伍德燈檢查、皮膚鏡或病理活檢明確病因。