體重下降可能由飲食攝入不足、消化吸收障礙、代謝異常、內(nèi)分泌疾病、惡性腫瘤等原因引起，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療原發(fā)疾病、營養(yǎng)支持、心理干預(yù)、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。

1、飲食攝入不足

長期節(jié)食或偏食導(dǎo)致熱量攝入不足是常見誘因，多伴隨乏力、頭暈等表現(xiàn)。建議逐步增加高蛋白食物如雞蛋、魚肉，搭配全谷物和新鮮蔬菜水果。若因抑郁等心理因素厭食，需結(jié)合心理咨詢改善進(jìn)食行為。

2、消化吸收障礙

慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病會(huì)影響營養(yǎng)吸收，常伴腹脹、腹瀉癥狀?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方消化酶膠囊調(diào)節(jié)菌群，配合低脂易消化飲食。乳糖不耐受者需避免乳制品。

3、代謝異常

甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)加速能量消耗，出現(xiàn)心悸、多汗等癥狀。甲巰咪唑片可抑制甲狀腺激素合成，同時(shí)需限制碘攝入。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，需調(diào)整胰島素注射液劑量并監(jiān)測(cè)血糖變化。

4、內(nèi)分泌疾病

腎上腺皮質(zhì)功能減退可能導(dǎo)致體重驟降，常伴皮膚色素沉著。氫化可的松片替代治療期間，需定期檢測(cè)電解質(zhì)水平。垂體功能減退者需補(bǔ)充生長激素注射液，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、惡性腫瘤

胃癌、胰腺癌等消耗性疾病會(huì)引起進(jìn)行性消瘦，可能伴隨持續(xù)疼痛。除手術(shù)和化療外，可使用甲地孕酮分散片改善食欲，配合腸內(nèi)營養(yǎng)粉補(bǔ)充能量。定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查至關(guān)重要。

建議記錄每日飲食和體重變化，避免過度運(yùn)動(dòng)消耗能量。消瘦合并持續(xù)發(fā)熱、便血等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。慢性病患者應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化膳食方案，必要時(shí)采用口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑維持機(jī)體需求。