寶寶身上有青塊可能與生理性淤青、維生素K缺乏、血小板減少性紫癜、血管性血友病、外傷等因素有關(guān)。建議家長及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。

1、生理性淤青

嬰幼兒皮膚薄嫩，毛細(xì)血管脆弱，輕微磕碰可能導(dǎo)致皮下出血形成淤青。常見于學(xué)步期兒童膝蓋、小腿等部位，通常無疼痛感，1-2周可自行消退。家長需檢查家居環(huán)境，給家具棱角加裝防撞條，避免孩子劇烈奔跑。

2、維生素K缺乏

母乳中維生素K含量較低，新生兒腸道菌群未完全建立時可能影響維生素K合成。表現(xiàn)為多發(fā)皮下淤斑、臍帶滲血等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)顱內(nèi)出血。需遵醫(yī)囑補充維生素K1注射液，哺乳期母親可適當(dāng)增加西藍(lán)花、菠菜等富含維生素K的食物。

3、血小板減少性紫癜

可能與病毒感染、免疫異常等因素有關(guān)，表現(xiàn)為針尖大小出血點或大片淤斑，常伴鼻腔牙齦出血。需進(jìn)行血常規(guī)檢查確診，急性期可遵醫(yī)囑使用靜注人免疫球蛋白、醋酸潑尼松片等藥物，避免劇烈運動防止碰撞。

4、血管性血友病

遺傳性凝血功能障礙疾病，輕微外傷后出現(xiàn)延遲性出血，關(guān)節(jié)腔血腫多見。確診需進(jìn)行凝血因子活性檢測，發(fā)作期需輸注凝血因子Ⅷ濃縮劑，日常避免使用阿司匹林等影響凝血藥物，定期監(jiān)測關(guān)節(jié)功能。

5、外傷

跌落、碰撞等外力作用導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，淤青多呈不規(guī)則片狀，按壓有痛感。急性期可冷敷減輕腫脹，48小時后熱敷促進(jìn)吸收。若淤青持續(xù)擴(kuò)大或伴隨嘔吐、嗜睡等癥狀，需警惕顱內(nèi)出血可能，應(yīng)立即就醫(yī)。

日常需記錄淤青出現(xiàn)的時間、部位、范圍變化，避免給幼兒穿著過緊衣物。保證膳食均衡攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)血管內(nèi)皮修復(fù)。若淤青反復(fù)出現(xiàn)、伴有其他出血癥狀或持續(xù)不消退，應(yīng)及時到兒科或血液科就診，完善凝血功能、血小板計數(shù)等檢查。護(hù)理期間注意觀察孩子精神狀態(tài)，避免劇烈活動加重出血。