糖尿病患者體重下降的速度通常為每月1-3公斤，具體速度與血糖控制情況、飲食調(diào)整、并發(fā)癥等因素有關(guān)。

糖尿病患者體重下降的速度受多種因素影響。血糖控制不佳時，體內(nèi)胰島素不足或胰島素抵抗會導致葡萄糖無法有效利用，機體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能，此時體重下降速度可能加快至每月3-5公斤。若同時存在糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥，體重短期內(nèi)可能下降更明顯。采用飲食控制聯(lián)合運動干預(yù)的2型糖尿病患者，體重下降速度多維持在每月1-2公斤的合理范圍。部分接受胰高血糖素樣肽-1受體激動劑或鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑治療的患者，藥物本身具有減重作用，可能使體重下降速度增加0.5-1公斤每月。老年糖尿病患者或合并慢性消耗性疾病者，需警惕非故意的快速體重下降，這可能提示營養(yǎng)不良或潛在感染。

糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測體重變化，建議每周固定時間測量并記錄。體重下降過快時需排查是否存在高血糖未控制、甲狀腺功能亢進、惡性腫瘤等繼發(fā)因素。體重下降伴隨多飲多尿癥狀加重需及時檢測血糖和酮體。通過均衡飲食保證每日蛋白質(zhì)攝入量不低于每公斤體重1克，適當增加全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。有氧運動與抗阻訓練相結(jié)合，每周累計運動時間不少于150分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)不明原因體重下降或一個月內(nèi)減輕超過5公斤，應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。