女性反復(fù)尿路感染可能與遺傳易感性、衛(wèi)生習(xí)慣不良、性生活頻繁、激素水平變化、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。

1、遺傳易感性

部分女性因家族遺傳因素導(dǎo)致尿道黏膜防御功能較弱，容易發(fā)生細(xì)菌定植。這類(lèi)人群需加強(qiáng)日常預(yù)防，如每天清洗會(huì)陰、避免憋尿。若已發(fā)生感染，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物治療。

2、衛(wèi)生習(xí)慣不良

如廁后擦拭方向錯(cuò)誤、不及時(shí)更換衛(wèi)生巾等習(xí)慣會(huì)增加腸道細(xì)菌污染尿道口的概率。建議從前向后擦拭，每2-4小時(shí)更換衛(wèi)生用品。伴隨排尿灼熱感時(shí)，可使用三金片配合熱淋清顆粒緩解癥狀。

3、性生活頻繁

性交時(shí)尿道口可能受到機(jī)械摩擦或細(xì)菌移位，建議同房前后及時(shí)排尿清潔。反復(fù)發(fā)作期間可短期使用呋喃妥因腸溶片預(yù)防感染，同時(shí)需排查伴侶是否存在生殖道感染。

4、激素水平變化

絕經(jīng)后雌激素下降會(huì)導(dǎo)致尿道黏膜萎縮，防御能力減弱。局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜狀態(tài)，合并感染時(shí)需聯(lián)用磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常

膀胱輸尿管反流、尿道憩室等解剖問(wèn)題會(huì)造成尿液滯留，增加感染概率。需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查確診，嚴(yán)重者可能需接受輸尿管再植術(shù)等手術(shù)治療。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升以沖刷尿道，避免穿緊身化纖內(nèi)褲，選擇純棉透氣材質(zhì)。飲食上可適量攝入蔓越莓制品，其含有的原花青素可能有助于抑制細(xì)菌黏附。若半年內(nèi)發(fā)作超過(guò)3次，需進(jìn)行尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，必要時(shí)采用低劑量抗生素長(zhǎng)期預(yù)防方案。