血管瘤的癥狀主要包括皮膚紅斑、局部腫塊、疼痛或壓痛、出血或潰瘍、功能障礙等。血管瘤是血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤，可發(fā)生于皮膚、皮下組織或內(nèi)臟器官，癥狀因部位和類型而異。

1、皮膚紅斑

淺表血管瘤常表現(xiàn)為鮮紅色或紫紅色斑塊，邊界清晰，按壓可能褪色。嬰幼兒血管瘤多在出生后數(shù)周出現(xiàn)，初期為針尖大小紅點(diǎn)，逐漸增大隆起。草莓狀血管瘤屬于毛細(xì)血管瘤，表面呈顆粒狀，好發(fā)于頭面部。海綿狀血管瘤則呈藍(lán)紫色，質(zhì)地柔軟。皮膚紅斑可能伴隨溫度升高或瘙癢感。

2、局部腫塊

深部血管瘤形成柔軟可壓縮的腫塊，大小從數(shù)毫米至數(shù)十厘米不等。腫塊在哭鬧、咳嗽時(shí)可能增大，平靜時(shí)縮小。肝血管瘤較大時(shí)可觸及右上腹包塊，顱內(nèi)血管瘤可能引起占位效應(yīng)。腫塊增長(zhǎng)過(guò)快可能導(dǎo)致周圍組織受壓，出現(xiàn)脹痛感。部分血管瘤存在搏動(dòng)感，與動(dòng)脈相通時(shí)更為明顯。

3、疼痛或壓痛

血管瘤繼發(fā)血栓形成、感染或壓迫神經(jīng)時(shí)可產(chǎn)生疼痛。骨血管瘤常引起持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)后加重。椎體血管瘤壓迫脊髓神經(jīng)根可導(dǎo)致放射性疼痛。部分患者表現(xiàn)為間歇性刺痛或灼熱感，夜間可能加重。疼痛程度與血管瘤大小不一定相關(guān)，需警惕惡性變可能。

4、出血或潰瘍

表淺血管瘤因摩擦或外傷易破損出血，創(chuàng)面可能經(jīng)久不愈?？谇谎芰龇磸?fù)出血可能導(dǎo)致貧血。潰瘍多發(fā)生在血管瘤中央部位，伴分泌物和異味。Kasabach-Merritt綜合征患者會(huì)出現(xiàn)血小板減少性出血。出血量較大時(shí)需緊急壓迫止血，必要時(shí)行介入栓塞治療。

5、功能障礙

眼瞼血管瘤可能影響視力發(fā)育，氣道血管瘤導(dǎo)致呼吸困難。肢體血管瘤可限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，脊柱血管瘤引發(fā)運(yùn)動(dòng)障礙。肝臟多發(fā)血管瘤可能影響肝功能。特殊部位血管瘤還會(huì)造成進(jìn)食困難、排尿異常等功能問(wèn)題。功能障礙程度與血管瘤浸潤(rùn)深度密切相關(guān)。

血管瘤患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，保持瘤體部位清潔干燥。表淺血管瘤需防曬以防顏色加深，深部血管瘤建議定期超聲監(jiān)測(cè)。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制辛辣刺激性食物。出現(xiàn)快速增長(zhǎng)、破潰不愈或功能障礙時(shí)，應(yīng)及時(shí)至血管外科或介入科就診，根據(jù)病情選擇激光、硬化劑注射或手術(shù)等治療方式。嬰幼兒血管瘤部分可自行消退，但需專業(yè)醫(yī)生評(píng)估隨訪。