臀部靠近肛門處出現(xiàn)硬包可能與肛周膿腫、皮脂腺囊腫、肛瘺、痔瘡或脂肪瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肛周膿腫

肛周膿腫是肛門周圍軟組織感染形成的膿腔，常由肛腺阻塞繼發(fā)細(xì)菌感染引起。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛的硬結(jié)，可能伴隨發(fā)熱、排便疼痛。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、甲硝唑片等抗生素，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切開引流。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成囊腫，質(zhì)地較硬且邊界清晰。若繼發(fā)感染可出現(xiàn)紅腫疼痛。較小囊腫可觀察，感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏，必要時(shí)手術(shù)切除。

3、肛瘺

肛瘺多由肛周膿腫破潰后形成異常管道，硬包可能為外瘺口，按壓可有分泌物。常伴肛門潮濕瘙癢。確診需肛門指檢或超聲，治療以手術(shù)為主如肛瘺切開術(shù)。

4、血栓性外痔

痔靜脈叢血栓形成導(dǎo)致肛門緣出現(xiàn)紫黑色硬結(jié)，疼痛明顯?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片，溫水坐浴緩解癥狀。保守治療無效需手術(shù)剝離血栓。

5、脂肪瘤

脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤，質(zhì)地柔軟有彈性，生長緩慢。一般無須治療，若影響生活可手術(shù)切除。需與脂肪肉瘤等惡性腫瘤鑒別。

日常應(yīng)注意保持肛周清潔干燥，排便后使用溫水清洗；避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘；飲食增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花，每日飲水1500毫升以上；出現(xiàn)硬包增大、破潰流膿或持續(xù)疼痛超過3天時(shí)，須立即至肛腸科就診。夜間疼痛加劇者可暫時(shí)冷敷緩解，但禁止自行穿刺或擠壓腫塊。