精子量少可能由精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)感染、不良生活習(xí)慣、先天性發(fā)育異常等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是導(dǎo)致精子量少的常見原因，可能與靜脈瓣功能不全或靜脈回流受阻有關(guān)，通常伴隨陰囊墜脹感、久站后癥狀加重。治療需根據(jù)嚴(yán)重程度選擇精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或腹腔鏡手術(shù)，藥物可配合使用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈回流。

2、內(nèi)分泌異常

垂體功能減退、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病會影響睪酮分泌，導(dǎo)致生精功能下降，可能伴隨性欲減退、體毛稀疏。需通過血清激素檢查確診，常用藥物包括十一酸睪酮軟膠囊、重組人生長激素注射液等激素替代治療。

3、生殖系統(tǒng)感染

慢性前列腺炎、附睪炎等感染性疾病可導(dǎo)致精液成分改變，可能伴隨排尿疼痛、會陰部不適。需進(jìn)行精液細(xì)菌培養(yǎng)，抗生素可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，配合癃清片等中成藥消炎。

4、不良生活習(xí)慣

長期吸煙、酗酒或高溫環(huán)境工作會損害生精上皮細(xì)胞，建議戒煙限酒、避免久坐和穿緊身褲。每日補(bǔ)充鋅硒片、維生素E軟膠囊等營養(yǎng)素，保持每周3-4次有氧運(yùn)動有助于改善精子質(zhì)量。

5、先天性發(fā)育異常

隱睪癥、克氏綜合征等先天性疾病會導(dǎo)致睪丸生精功能障礙，可能伴隨第二性征發(fā)育遲緩。需通過染色體核型分析確診，部分病例可通過絨毛膜促性腺激素注射治療，嚴(yán)重者需考慮供精輔助生殖。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免接觸重金屬和輻射環(huán)境，飲食多攝入牡蠣、堅果等富鋅食物。建議每3個月復(fù)查精液常規(guī)，治療期間定期監(jiān)測激素水平，合并肥胖者需控制體重在BMI24以下。若備孕1年未成功或精子濃度持續(xù)低于1500萬/毫升，應(yīng)及時到生殖醫(yī)學(xué)中心就診評估。