兒童腎病早期可能出現(xiàn)尿量減少、尿液泡沫增多、眼瞼或下肢水腫、食欲下降、面色蒼白等癥狀。兒童腎病可能與遺傳因素、感染、免疫異常、藥物損傷、代謝紊亂等原因有關(guān)，需通過尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲等方式確診。建議家長發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)，避免延誤治療。

1、尿量減少

兒童腎病早期可能出現(xiàn)排尿次數(shù)或尿量明顯減少，可能與腎小球?yàn)V過功能下降有關(guān)。部分患兒伴隨尿液顏色加深，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)無尿。家長需記錄患兒每日排尿量，避免過量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。若持續(xù)少尿超過24小時，應(yīng)立即就醫(yī)排查急性腎損傷等疾病。

2、尿液泡沫增多

尿液中泡沫長時間不消散提示可能存在蛋白尿，是腎小球基底膜受損的典型表現(xiàn)。常見于微小病變型腎病、IgA腎病等疾病。家長可用透明容器收集晨尿觀察，但需通過尿蛋白定量檢測確診。避免讓患兒進(jìn)食高鹽食物，以防加重蛋白流失。

3、眼瞼或下肢水腫

晨起眼瞼水腫或傍晚下肢按壓性水腫，可能與低蛋白血癥導(dǎo)致體液滲出有關(guān)。通常從顏面部開始逐漸蔓延至全身，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)胸腹水。家長需每日測量患兒體重，控制鈉鹽攝入在每天3克以下。需警惕腎病綜合征等疾病可能。

4、食欲下降

腎功能減退可能導(dǎo)致代謝廢物蓄積，刺激胃腸黏膜引發(fā)厭食、惡心等癥狀。部分患兒伴隨口中有氨味或嘔吐。家長可提供低蛋白、高熱量飲食如藕粉、麥淀粉等，必要時遵醫(yī)囑使用復(fù)方α-酮酸片調(diào)節(jié)代謝。

5、面色蒼白

腎性貧血可能使患兒出現(xiàn)皮膚黏膜蒼白、乏力等癥狀，與促紅細(xì)胞生成素分泌不足有關(guān)。建議定期檢測血紅蛋白，輕度貧血可通過補(bǔ)充硫酸亞鐵片改善，中重度需使用重組人促紅素注射液治療。

日常護(hù)理需保持患兒皮膚清潔，預(yù)防感染；嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入，記錄24小時出入量；選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食如雞蛋、魚肉等；避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。建議每3個月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，若出現(xiàn)發(fā)熱、水腫加重等情況需立即就診。注意保證充足睡眠，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。