幼兒營(yíng)養(yǎng)不良可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、治療原發(fā)疾病、定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育、改善喂養(yǎng)方式等方式干預(yù)。營(yíng)養(yǎng)不良通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、消化吸收障礙、慢性疾病、遺傳代謝異常、心理行為問(wèn)題等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，選擇雞蛋羹、瘦肉泥、魚(yú)類(lèi)等易消化食物。每日保證3-4餐主食，搭配新鮮蔬菜水果，優(yōu)先選用西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素A的食材。避免高糖高鹽零食，用酸奶替代含糖飲料。對(duì)于乳糖不耐受幼兒可選用低乳糖配方奶粉。

2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素

在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、維生素AD滴劑、小兒復(fù)方氨基酸口服液等制劑。缺鐵性貧血需配合琥珀酸亞鐵顆粒，維生素D缺乏者使用維生素D3滴劑。所有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行加量。

3、治療原發(fā)疾病

慢性腹瀉需排查輪狀病毒感染，可使用蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。先天性心臟病患兒需控制心功能后再進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。乳糜瀉患者應(yīng)嚴(yán)格無(wú)麩質(zhì)飲食，必要時(shí)補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊改善消化。

4、定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育

每月測(cè)量身高體重并繪制生長(zhǎng)曲線(xiàn)圖，重點(diǎn)關(guān)注體重/年齡、身高/年齡等Z值評(píng)分。每3個(gè)月檢測(cè)血常規(guī)、血清前白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。發(fā)育遲緩者需進(jìn)行骨齡評(píng)估和甲狀腺功能篩查。

5、改善喂養(yǎng)方式

建立固定進(jìn)餐時(shí)間，每餐控制在20-30分鐘。避免追喂、哄喂等強(qiáng)迫進(jìn)食行為，鼓勵(lì)自主進(jìn)食。營(yíng)造輕松就餐環(huán)境，減少電視玩具等干擾。對(duì)拒食幼兒可采用少量多次喂養(yǎng)策略。

家長(zhǎng)需記錄每日食物攝入種類(lèi)和量，觀(guān)察排便及精神狀態(tài)變化。優(yōu)先選擇蒸煮燉等烹飪方式，保留食材營(yíng)養(yǎng)。保證每日1-2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成。若連續(xù)2個(gè)月體重?zé)o增長(zhǎng)或出現(xiàn)水腫、頭發(fā)枯黃等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就診兒童營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)科。定期進(jìn)行膳食評(píng)估和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，避免盲目使用保健品替代正常飲食。