身上被蟲咬了出現(xiàn)紅疙瘩可通過冷敷止癢、外用藥物、口服抗組胺藥、預(yù)防感染、就醫(yī)處理等方式緩解。蟲咬反應(yīng)通常由蚊蟲叮咬、過敏反應(yīng)、繼發(fā)感染、特殊蟲類毒素、個(gè)體敏感性差異等原因引起。

1、冷敷止癢

被蟲咬后立即用冰袋或冷毛巾敷于患處5-10分鐘，低溫能收縮血管減輕局部充血和瘙癢感。冷敷時(shí)需用干凈紗布包裹冰塊避免凍傷皮膚，每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次。該方法適用于無明顯破潰的單純性蟲咬皮炎，若出現(xiàn)水皰或滲液則不宜冷敷。

2、外用藥物

可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、復(fù)方樟腦乳膏等外用制劑。爐甘石洗劑能中和蟲咬酸性分泌物，每日涂抹2-3次；激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏適用于嚴(yán)重紅腫，但連續(xù)使用不超過1周。涂抹前需清潔患處，避免接觸眼睛和黏膜。

3、口服抗組胺藥

瘙癢明顯者可服用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥。這類藥物能阻斷組胺受體緩解過敏反應(yīng)，兒童需選擇滴劑或糖漿劑型。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡副作用，駕駛或高空作業(yè)者應(yīng)慎用。

4、預(yù)防感染

搔抓破潰的傷口可用碘伏消毒液或莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。蟲咬后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)減少出汗刺激，保持患處干燥清潔。糖尿病患者、免疫功能低下者更需警惕蜂窩織炎等嚴(yán)重感染。

5、就醫(yī)處理

出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴管炎、快速擴(kuò)散的紅斑或呼吸困難時(shí)需急診處理。疑似蜱蟲叮咬需保留蟲體供鑒定，毒蜘蛛或蝎子蟄傷可能需要抗毒血清。嚴(yán)重過敏反應(yīng)者需立即注射腎上腺素并留院觀察。

被蟲咬后應(yīng)避免搔抓防止留疤，穿著長(zhǎng)袖衣物減少暴露，戶外活動(dòng)前噴灑驅(qū)蟲劑。家中定期消殺蚊蟲，床單被褥用60℃以上熱水洗滌。過敏體質(zhì)者建議隨身攜帶抗過敏藥物，既往有嚴(yán)重蟲咬過敏史者需進(jìn)行脫敏治療。若紅疙瘩持續(xù)1周未消退或加重，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診排查其他皮膚病可能。