痔瘡不一定要割，多數(shù)情況下可通過(guò)保守治療緩解癥狀。痔瘡是否需要手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度、癥狀持續(xù)時(shí)間以及對(duì)生活質(zhì)量的影響程度。

痔瘡是直腸下端或肛門周圍靜脈叢擴(kuò)張形成的柔軟靜脈團(tuán)，根據(jù)發(fā)生部位可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。早期痔瘡通常表現(xiàn)為排便時(shí)出血、肛門瘙癢或輕微疼痛，這類情況一般無(wú)須手術(shù)干預(yù)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加膳食纖維攝入，保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免久坐久站，配合溫水坐浴和局部使用痔瘡膏等措施，多數(shù)癥狀可以得到有效控制。常用藥物包括馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓和普濟(jì)痔瘡栓等外用制劑，這些藥物能緩解炎癥、止血并促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。

當(dāng)痔瘡反復(fù)脫出無(wú)法回納、形成血栓性外痔導(dǎo)致劇烈疼痛，或長(zhǎng)期大量出血引發(fā)貧血時(shí)，可能需要考慮手術(shù)治療。傳統(tǒng)手術(shù)方式如痔切除術(shù)適用于嚴(yán)重混合痔，微創(chuàng)手術(shù)如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)對(duì)部分內(nèi)痔效果較好。術(shù)后需注意保持肛門清潔，避免辛辣刺激食物，防止便秘和傷口感染。

痔瘡患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間如廁和過(guò)度用力排便，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌肉力量。出現(xiàn)持續(xù)便血、肛門腫物脫出或疼痛加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)體化治療方案。多數(shù)痔瘡?fù)ㄟ^(guò)規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可獲得良好預(yù)后，無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂手術(shù)問(wèn)題。