類風(fēng)濕類性關(guān)節(jié)炎怎么辦
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常由遺傳因素、免疫異常、感染、環(huán)境因素、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
1、藥物治療
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥??癸L(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片可延緩病情進(jìn)展。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液、依那西普注射液適用于中重度患者。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片短期使用可快速控制癥狀。使用藥物時(shí)需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī)。
2、物理治療
熱敷可幫助緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛,每日進(jìn)行15-20分鐘。冷敷適用于急性發(fā)作期腫脹明顯的關(guān)節(jié)。水療通過水的浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),水溫保持在32-34攝氏度。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激可緩解疼痛,需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練可維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,避免肌肉萎縮。
3、生活方式調(diào)整
保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周3-5次??刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),體重指數(shù)建議控制在18.5-23.9。均衡飲食多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等。戒煙可降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。保證充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)。
4、手術(shù)治療
滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無效的單關(guān)節(jié)病變。關(guān)節(jié)置換術(shù)常用于嚴(yán)重受損的髖、膝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)融合術(shù)可減輕疼痛但會(huì)喪失關(guān)節(jié)活動(dòng)度。肌腱修復(fù)術(shù)用于肌腱斷裂或嚴(yán)重?fù)p傷。手術(shù)前后需配合康復(fù)訓(xùn)練以獲得最佳效果。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取足三里、陽陵泉等穴位緩解癥狀。艾灸適用于寒濕型患者,每周2-3次。推拿按摩可改善局部血液循環(huán)。中藥熏蒸使用桂枝、川芎等藥材。內(nèi)服中藥如獨(dú)活寄生湯、桂枝芍藥知母湯需辨證施治。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼。使用輔助器具如拐杖、護(hù)膝減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能評(píng)估,記錄癥狀變化。保持樂觀心態(tài),參加病友互助小組。飲食上可適量增加姜黃、橄欖油等抗炎食物。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),工作間隙適當(dāng)活動(dòng)關(guān)節(jié)。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或病情加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。