甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)危險嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)風(fēng)險通常可控,但存在一定并發(fā)癥概率。手術(shù)安全性主要與結(jié)節(jié)性質(zhì)、患者基礎(chǔ)健康狀況及手術(shù)方式有關(guān)。
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)常見風(fēng)險包括術(shù)中出血、喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲音嘶啞、甲狀旁腺功能減退引起低鈣血癥。術(shù)中精細(xì)操作可降低神經(jīng)損傷風(fēng)險,術(shù)后補(bǔ)鈣能緩解甲狀旁腺功能暫時性減退。采用超聲刀或能量器械可減少術(shù)中出血量,縮短手術(shù)時間。對于良性結(jié)節(jié),部分切除可保留甲狀腺功能,惡性結(jié)節(jié)則需全切并配合后續(xù)治療。
特殊情況下,巨大結(jié)節(jié)壓迫氣管可能增加麻醉風(fēng)險,需術(shù)前評估氣道狀況。合并嚴(yán)重心肺疾病患者手術(shù)耐受性較差,需多學(xué)科協(xié)作。罕見并發(fā)癥如甲狀腺危象多發(fā)生于未控制的甲亢患者,術(shù)前藥物準(zhǔn)備可預(yù)防。術(shù)后血腫壓迫氣管需緊急處理,發(fā)生率較低但需警惕。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免劇烈頸部活動。飲食初期選擇溫涼流質(zhì),逐步過渡到軟食。定期復(fù)查甲狀腺功能,全切患者需終身服用左甲狀腺素鈉片。出現(xiàn)手腳麻木、聲嘶加重或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。日常注意碘攝入均衡,避免頸部外傷,保持情緒穩(wěn)定有助于恢復(fù)。