慢性支氣管炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病、呼吸衰竭、支氣管擴(kuò)張和肺部感染。

1、慢性阻塞性肺疾病

慢性支氣管炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致氣道不可逆性狹窄，進(jìn)而發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病?；颊邥?huì)出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難、咳嗽加重等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制癥狀，同時(shí)配合氧療和呼吸康復(fù)訓(xùn)練。

2、肺源性心臟病

長(zhǎng)期缺氧和肺動(dòng)脈高壓可導(dǎo)致右心負(fù)荷增加，最終引發(fā)肺源性心臟病。典型表現(xiàn)為下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭癥狀。治療需控制感染、改善通氣，必要時(shí)使用地高辛片、呋塞米片等強(qiáng)心利尿藥物。

3、呼吸衰竭

嚴(yán)重氣道阻塞和肺功能損害可能導(dǎo)致Ⅱ型呼吸衰竭，表現(xiàn)為缺氧伴二氧化碳潴留。急性發(fā)作時(shí)需立即就醫(yī)，通過(guò)無(wú)創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機(jī)械通氣改善通氣功能，同時(shí)使用氨茶堿注射液等支氣管擴(kuò)張劑。

4、支氣管擴(kuò)張

慢性炎癥反復(fù)刺激可破壞支氣管壁結(jié)構(gòu)，形成不可逆的支氣管擴(kuò)張?；颊叱３霈F(xiàn)大量膿痰、反復(fù)咯血等癥狀。治療以控制感染為主，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

5、肺部感染

氣道防御功能下降易繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、痰量增多等。常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，可選用阿奇霉素分散片、頭孢呋辛酯片等藥物進(jìn)行抗感染治療。

慢性支氣管炎患者需注意防寒保暖，避免接觸冷空氣和刺激性氣體；堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等增強(qiáng)體質(zhì)；飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，多飲水稀釋痰液；嚴(yán)格戒煙并避免二手煙；遵醫(yī)囑定期復(fù)查肺功能，出現(xiàn)癥狀加重及時(shí)就醫(yī)；可進(jìn)行呼吸操鍛煉改善肺功能，但需避免過(guò)度勞累；保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，濕度適宜；流感季節(jié)前接種疫苗預(yù)防呼吸道感染。